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2017年臨床執業醫師考試鞏固提高試題及答案(19)

來源:考試吧 2017-07-12 9:09:50 要考試,上考試吧! 執業醫師萬題庫
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  一、A1型題

  1、交界性腫瘤是:

  A.混合性腫瘤

  B.癌前病變

  C.良性瘤局部惡性變

  D.分化好的惡性瘤

  E.性質介于良惡性腫瘤之間

  【正確答案】:E

  2、“癌癥”是指:

  A.所有惡性腫瘤的統稱

  B.所有腫瘤的統稱

  C.癌肉瘤的統稱

  D.上皮組織發生的惡性瘤的統稱

  E.間葉組織發生的惡性瘤的統稱

  【正確答案】:A

  【答案解析】:“癌癥”是指:

  A.所有惡性腫瘤的統稱

  B.所有腫瘤的統稱

  C.癌肉瘤的統稱

  D.上皮組織發生的惡性瘤的統稱(是"癌"的定義)

  E.間葉組織發生的惡性瘤的統稱

  3、腫瘤性增生與炎性增生的根本區別是:

  A.生長快

  B.有核分裂像

  C.細胞生長活躍

  D.細胞不同程度地失去了分化成熟的能力

  E.細胞生長活躍

  【正確答案】:D

  【答案解析】:腫瘤性增生區別于炎癥性增生的特點有增生組織不分化不成熟、相對無限制性、與機體的不協調性、對機體的有害性、代謝旺盛等。血管增生、纖維組織增生,甚至炎癥細胞浸潤不但可以發生在炎癥,也可以發生在腫瘤。器官的實質細胞增生可發生在炎癥。

  4、下列不屬于抑癌基因的是:

  A.p53

  B.pl6

  C.Abl

  D.Apec

  E.BRCA-2

  【正確答案】:C

  【答案解析】:抑癌基因的產物主要包括:①轉錄調節因子,如Rb、p53;②負調控轉錄因子,如WT;③周期蛋白依賴性激酶抑制因子(CKI),如p15、p16、p21;④信號通路的抑制因子,如rasGTP酶活化蛋白(NF-1),磷脂酶(PTEN);⑥DNA修復因子,如BRCA1、BRCA2。⑥與發育和干細胞增殖相關的信號途徑組分,如:APC、Axin等。

  【該題針對“第四章 腫瘤單元測試”知識點進行考核】

  5、下列為影響腫瘤發生發展的內在因素,應除外的是:

  A.HPV16、18

  B.p53

  C.遺傳因素

  D.細胞免疫

  E.先天性免疫缺陷病

  【正確答案】:A

  【答案解析】:HPVl6、18是指人類乳頭狀病毒中的16、18亞型。HPV共有70種亞型。此因素是屬于微生物致癌的概念范疇里,屬于環境致癌因素內容。

  6、原位癌的概念是:

  A.鏡下才見到的微小癌

  B.沒有轉移的早期癌

  C.上皮組織輕度不典型增生,并累及全層l/3

  D.上皮組織中度不典型增生,并累及全層2/3

  E.不典型增生的細胞,累及全層但未突破基底膜

  【正確答案】:E

  【答案解析】:1重度不典型增生(或稱Ⅲ級):細胞異型性顯著,異常增生的細胞占據上皮內2/3以上或達全層。

  2原位癌指癌變僅限于上皮層內,常累及上皮全層,但基底膜完整,未侵破基底膜。

  7、含有三個胚層組織成分的腫瘤稱為:

  A.混合瘤

  B.畸胎瘤

  C.胚胎瘤

  D.錯構瘤

  E.癌肉瘤

  【正確答案】:B

  【答案解析】:畸胎瘤:指來源于有多向分化潛能的生殖細胞的腫瘤,往往含有三個胚層的多種多樣組織成分,結構排列紊亂.多見于卵巢及睪丸。

  有胚胎瘤這種腫瘤,如腎胚胎瘤,腎胚胎瘤又稱腎母細胞瘤或Wilm’s瘤,是幼兒時的腹內常見腫瘤。

  8、診斷惡性腫瘤的主要依據是:

  A.腫瘤迅速增大

  B.腫瘤局部疼痛

  C.瘤細胞出現明顯異型性

  D.所屬淋巴結腫大

  E.機體明顯消瘦

  【正確答案】:C

  【答案解析】:

  【該題針對“第四章 腫瘤單元測試”知識點進行考核】

  9、惡性腫瘤向鄰近器官侵犯的主要方式為:

  A.直接蔓延

  B.淋巴管播散

  C.血管播散

  D.種植播散

  E.接觸播散

  【正確答案】:A

  【答案解析】:直接蔓延:瘤細胞由原發部位連續不斷地沿著組織間隙、淋巴管、血管、神經束衣等侵入鄰近組織和器官繼續生長,稱直接蔓延。這是對鄰近器官的侵犯主要方式。

  淋巴道轉移:是上皮源性惡性腫瘤最常見的轉移方式。這是轉移方式,不是侵犯的方式。

  10、下列哪種為高分化鱗癌的病理形態特點:

  A.鱗狀上皮呈乳頭狀生長

  B.癌細胞分化形態仍保留鱗狀上皮特征

  C.形成大小不一的鱗狀細胞巢

  D.癌巢細胞間可見間橋并見角化珠形成

  E.癌細胞突破基底膜

  【正確答案】:D

  【答案解析】:鱗癌,病理上須有異型性細胞,核大深染,核漿比例失調等等。鱗狀細胞癌主要起源于較大的支氣管粘膜上皮,在致癌因素的作用下,經鱗狀上皮化生、非典型增生、原位癌等階段發展為浸潤癌。按組織學的分化不同,分為高、中、低三型。高分化鱗癌癌巢中多有角化珠形成,中分化鱗癌有角化現象但不能形成角化珠,低化化鱗癌有明顯的異型性。

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