>>> 2018年臨床執業醫師血液系統基礎試題及答案匯總

貧血

　　1、雄激素治療再障的機制

　　A、改變骨髓微環境

　　B、提高機體抵抗力，減少Ts細胞數量

　　C、直接刺激骨髓干細胞增加，提高內源性EP0生成

　　D、穩定內皮細胞，減少出血

　　E、興奮中樞神經改善微環境

　　2、男性，50歲，腰痛2個月，近1周右下肢活動困難，外院診斷坐骨神經痛，查Hb 85g/L，ESR 90mm/h，尿蛋白(++)，該診斷首先考慮

　　A、類風濕性關節炎

　　B、風濕性關節炎

　　C、腎腫瘤骨髓轉移

　　D、慢性腎炎

　　E、多發性骨髓瘤

　　3、男性，20歲，3年來在冬天或遇冷即出現寒戰腰痛，排醬油色尿，鞏膜無黃染，網織紅細胞6.5%，血紅蛋白78g/L， Ham試驗陰性，冷熱溶血試驗陽性，診斷何病

　　A、自身免疫性溶血性貧血

　　B、陣發性寒冷性血紅蛋白尿

　　C、運動性血紅蛋白尿

　　D、冷凝集素血癥

　　E、陣發性睡眠性血紅蛋白尿

　　4、男性，30歲，既往有貧血，2日來突然高熱頭痛呼吸困難，尿量100ml/d，血壓12/6kPa，血紅蛋白40g/L，網織紅細胞12%，C02CP17mmol/L，BUN14mmol/L，其診斷為

　　A、感染中毒性休克

　　B、慢性腎炎急性發作

　　C、感染中毒性腎功不全

　　D、急性溶血性貧血伴腎功不全

　　E、以上均不可能

　　5、自身免疫性溶血貧血患者，長期以來反復發生溶血，近1周上呼吸道感染，其后貧血日漸加速，血紅蛋白50g/L，網織紅細胞0.1%，白細胞2.8×10g/L，分類中性52%，淋巴48%，骨髓三系細胞增生減低，網狀細胞漿細胞多見，最大可能是

　　A、急性溶血狀態

　　B、脾功能亢進

　　C、再障危象

　　D、骨髓纖維化

　　E、以上均不是

　　6、男性，自幼常發生黃疸，貧血檢查證實為遺傳性球形細胞增多癥，治療最好采用

　　A、糖皮質激素

　　B、反復多次少量輸血

　　C、脾切除

　　D、酌情應用免疫抑制劑

　　E、可不必治療

　　7、下列哪項結果診斷缺鐵性貧血最有意義

　　A、紅細胞平均體積降低

　　B、紅細胞平均血紅蛋白濃度降低

　　C、紅細胞平均直徑變小

　　D、血清鐵降低

　　E、骨髓象幼紅細胞增生活躍

　　8、缺鐵性貧血的改變順序是

　　A、低血清鐵-骨髓貯存鐵減少-貧血

　　B、低血清鐵-貧血-骨髓貯存鐵減少

　　C、骨髓貯存鐵減少-貧血-低血清鐵

　　D、貧血-骨髓貯存鐵減少-低血清鐵

　　E、骨髓貯存鐵減少-低血清鐵-貧血

　　9、體內缺鐵初期的最早最可靠的診斷依據是

　　A、典型的小細胞低色素性貧血血象

　　B、血清總鐵結合力增高

　　C、血清鐵減低

　　D、骨髓貯存鐵減少或缺乏

　　E、血清轉運鐵蛋白飽和度下降

　　10、關于貯存鐵，下列哪項是錯誤的

　　A、以鐵蛋白和含鐵血黃素形式存在

　　B、鐵蛋白主要在細胞漿中

　　C、含鐵血黃素可能是變性的鐵蛋白

　　D、體內鐵主要貯存在肝脾骨髓

　　E、鐵蛋白不溶于水，由皮膚細胞代謝

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