文章責編:zhangte2009
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中醫助理
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手外傷
這里只要記住:
尺神經損傷后小指及環指尺側半感覺消失、夾紙試驗,即Froment征陽性,它是檢查拇內收肌癱瘓的方法
手外傷的治療:
局部加壓包扎是手部創傷最簡便而有效的止血方法
1.早期徹底清創
(1)清創時間越早越好,力爭在6~8小時以內。
(2)最好在止血帶控制下清創,既可減少出血,又使術野清晰,綁止血帶的地方是上臂上1/3處
(3)清創時要按著從淺層到深層的順序進行。
2.正確處理深部組織損傷
(1)污染嚴重,外傷超過12小時以上,或修復技術有困難者,可僅作清創和閉合傷口,等創口愈合后,再做二期修復。
(2)有骨折和脫位者必須復位固定。
(3)影響手部血液循環的血管損傷應立即修復。
(4)肌腱和神經損傷,可待創口一期愈合后,再作二期修復。
3.正確的術后處理
神經、肌腱、血管修復后要固定于無張力的狀態,術后手各關節固定于功能位。
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