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2020年臨床助理醫師《消化系統》常考知識點(3)

來源:考試吧 2020-01-07 14:22:29 要考試,上考試吧! 執業醫師萬題庫
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  肝硬化的治療

  肝硬化的治療主要考核其并發癥的治療,本身治療上并無特效療法,針對其治療一般多采用病例分析題的形式考核。

  1.一般治療:休息,高熱量、高蛋白飲食.

  2.藥學治療:無特效藥。

  3.腹水的治療:

  (1)限制鈉水攝入:氯化鈉攝入量限制在1.5g~2.0g;有低鈉者,攝水量應在1000ml/d;

  (2)利尿劑:呋塞米,螺內酯;

  (3)輸白蛋白;

  (4)腹水濃縮回輸;

  (5)經頸靜脈肝內分流術(TIPS):能有效降低門脈壓,但易誘發肝性腦病。

  4.門脈高壓癥的手術治療

  分流術,斷流術,脾切除術。

  5.肝移植:是唯一能使患者長期存活的療法,是晚期肝硬化治療的最佳選擇。

  【需注意的點】

  肝硬化病人選擇:高蛋白;

  肝性腦病的病人選擇:禁蛋白。

 

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