文章責編:wangmeng
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圍絕經期綜合征的臨床表現
圍絕經期——指出現與絕經有關的內分泌、生物學和臨床特征起至最后一次月經后1年,即絕經過渡期至絕經后一年。
絕經期綜合征——指婦女絕經前后由于性激素減少導致的軀體和精神心理癥狀。
1.內分泌變化特征
絕經前后的最早變化是卵巢功能衰退,然后才表現為下丘腦和垂體功能退化。
2.臨床表現
(1)月經紊亂;
(2)雌激素下降有關癥狀:
、傺苁婵s癥狀→潮熱,特征性癥狀;
、诰裆窠洶Y狀→情緒、記憶、認知功能障礙;
、勖谀蛏车腊Y狀→生殖道萎縮;
、苄难芗膊 跔顒用}及腦血管病變;
、莨琴|疏松;
、拮灾魃窠浭д{癥狀:心悸、眩暈、頭痛、失眠等。
3.診斷——病史+臨床表現+輔助檢查:
※FSH值測定:
FSH>10U/L,提示卵巢儲備功能下降;
FSH>40U/L,E2<10~20pg/ml,提示卵巢功能衰竭。
4.治療
(1)一般治療:助眠、谷維素、鈣劑、維生素D、雙磷酸鹽類等;
(2)性激素治療(HT)——原則是:生理性補充、個體化處理、以最小量達到最好效果。
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