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2021臨床助理醫(yī)師實踐技能考試疾病診斷公式(8)
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血液系統(tǒng)疾病病例分析解題公式
缺鐵性貧血=月經(jīng)過多、痔、胃部手術(shù)史、消化系統(tǒng)腫瘤+皮膚黏膜蒼白+肝脾淋巴結(jié)不大+小細胞低色素性貧血
再生障礙性貧血=出血傾向+感染+骨髓紅、白、巨核三系減少+胸骨無壓痛
霍奇金淋巴瘤(HL)=青少年+淋巴結(jié)無痛性進行性腫大+發(fā)熱+R-S細胞
非霍奇金淋巴瘤(NHL)=中老年人+淋巴結(jié)無痛性進行性腫大+發(fā)熱
急性白血病=貧血+出血+感染+胸骨壓痛+三系(或兩系)減低+骨髓增生活躍(原始細胞>30%)
細胞組織化學(xué)染色檢查
| 試驗 | ALL | AML | 急單 | 陽性含義 |
| 過氧化物酶POX | - | + | -～+ | AML |
| 糖原反應(yīng)PAS | + | -/+ | -/+ | ALL |
| 非特異性酯酶NSE | - | + | + | AML |
| NaF抑制實驗 | 不敏感 | 敏感 | 急單或粒單 | |
| Auer | 無 | 有 | 有AML |
特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)=女性多見+出血+血小板減少+白系、紅系正常
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