右大腿膿腫切開引流術

　　(1)考試內容：基本操作。

　　(2)考試方式：考生在醫用模擬人或醫用模具上進行操作。

　　吳先生，60歲。發熱，右大腿內側紅腫、疼痛1周，診斷為右大腿膿腫。擬行膿腫切開引流術。

　　要求：請為患者(醫學模擬人或模具)行膿腫切開術。(本題滿分20.00分)

　　1.操作前準備

　　(1)告知患者手術的目的并取得患者的配合。

　　(2)戴帽子、口罩(頭發、鼻孔不外露)。

　　(3)手臂消毒(口述)。

　　2.膿腫切開操作過程

　　(1)以預定切口為中心行手術區域的常規消毒2～3遍，范圍正確。

　　(2)戴無菌手套。

　　(3)手術區鋪洞巾。

　　(4)用利多卡因注射液行膿腫周圍局部麻醉。

　　(5)正確安裝尖頭刀片。

　　(6)用注射液穿刺膿腫中央，確定膿腫位置。

　　(7)留取膿液做細菌學檢查。

　　(8)于膿腫中央用尖刀作一適當的刺入，然后用刀向上反挑切一小切口，即可排出膿液。

　　(9)排出膿液后，用手指伸入膿腔，探查其形狀及大小。

　　(10)根據探查結果用刀延長切口至膿腫邊緣(以引流通暢為原則)。

　　(11)生理鹽水沖洗膿腔。

　　(12)膿腔內填塞凡士林紗布(松緊度以不出血為宜)。

　　(13)由外向消毒切口周圍皮膚，無菌紗布覆蓋傷口，膠布固定。

　　(14)操作結束后告知患者相關注意事項。

　　先生我們已經完成了手術，感謝您的配合，注意傷口不要沾水。

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