A2型選擇題(125～138題)

　　答題說明

　　每一道考題是以一個小案例出現的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

　　125.男性，16歲，發熱10天伴食欲減退，軟弱。體檢：體溫39.6℃，脈搏74次/分，肝肋下2.0cm，脾肋下1.0cm.WBC2.6×109/L，N0.85，10.14，嗜酸粒細胞0.01，臨床上擬診為傷寒，為確定診斷對該患者應選用下列哪一種培養 (答案：B)

　　A.糞便培養　　B.血培養

　　C.尿液培養　　D.膽汁培養　E.玫瑰疹刮取物培養

　　126.14歲女性，中學生，外出旅游，夜間出室外解便時突感恐懼緊張，跑步回室途中，不慎跌倒，雙手著地。站立起來時，發現雙目失明。最可能的診斷是 (答案： A)

　　A.恐怖性神經癥　　B.焦慮性神經癥

　　C.疑病性神經癥　　D.癔癥　　E.雙目外傷失明

　　127.女，54歲。有膽囊結石病史8年。上腹劇痛2天，向腰部放射，伴惡心、嘔吐，血淀粉酶升高2倍，以下最有價值的檢查是 (答案：D)

　　A.腹部平片

　　B.上消化道鋇餐　　C.心電圖　　D.腹部CT　　E.胃鏡

　　128.男性，40歲，發熱伴鼻出血一周。檢查牙齦腫脹，肝脾輕度腫大;血紅蛋白40g/L，白細胞6.0×109/L，血小板15×109/L，骨髓象原始細胞占60%，過氧化酶染色陽性，非特異性酯酶陽性，陽性反應可被氟化鈉抑制，應診斷為 (答案：E)

　　A.急性粒細胞性白血病

　　B.急性早幼粒細胞白血病　　C.急性淋巴細胞性白血病

　　D.急性紅白血病　　E.急性單核細胞性白血病

　　129.患者男性，64歲，頭暈、心悸4～5年，心尖搏動向左下移位，呈抬舉性搏動，于胸骨左緣第3、4肋間聞及嘆氣樣舒張期雜音，為遞減型，向心尖傳導，在心尖區聞及隆隆樣舒張早期雜音，股動脈可聞及射槍音，首先應想到的診斷為 (答案：B)

　　A.二尖瓣狹窄　　B.主動脈瓣關閉不全

　　C.二尖瓣關閉不全　　D.主動脈瓣狹窄　　E.室間隔缺損

　　130.男，18歲，因急性闌尾炎穿孔行闌尾切除術，術后3天切口紅腫，有膿性分泌物，將縫線拆除后引出20ml膿液，10天后再次縫合而愈合，該病人切口愈合類型應記為 (答案：C)

　　A.II/乙　B.II/丙　　C.III/甲　　D.III/乙　　E.III/丙

　　131.55歲女性，右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年，近2周出現該處的腫脹及活動受限，被動活動患指可出現伴疼痛的彈響。臨床診斷最可能是 (答案：E)

　　A.類風濕關節炎　B.關節內游離體

　　C.骨關節炎　　D.風濕性關節炎　　E.狹窄性腱鞘炎

　　132.男性，68歲。肝右葉巨大腫瘤，腹水征陽性。血清生化檢查：白蛋白20g/L，總膽紅素60μmolo/L.血管造影示：門靜脈右支閉塞。最適合的治療方法為 (答案：D)

　　A.擴大肝右葉切除術　B.肝動脈結扎術　　C.全身化療

　　D.肝動脈內抗癌藥持續注入法　　E.放射療法

　　133.45歲男性，間歇性肉眼血尿3月余，IVP見左腎盂內有不規則充盈缺損，膀胱鏡檢見左側輸尿管口噴血，應首先考慮 (答案：D)

　　A.腎結核　　B.腎癌　　C.X線不顯影腎結石

　　D.腎盂癌　E.腎炎

　　134.產褥婦，現產后3天，出現急性腹痛伴發熱2天，腹部包塊增大，曾診斷患"子宮肌瘤".本例應考慮的診斷是 (答案：D)

　　A.產褥感染　　B.子宮肌瘤囊性變　　C.子宮肌瘤玻璃樣變　D.子宮肌瘤紅色變　E.子宮肌瘤惡性變

　　135. 33歲經產婦，平時月經周期稍縮短，經量多。檢查宮頸糜爛Ⅱ°，宮口松，最合適的避孕方法應是 (答案：E )

　　A.安全期避孕　　B.陰莖套避孕　C.陰道隔膜避孕

　　D.宮內節育器避孕　　E.口服避孕藥避孕

　　136.女孩，11個月，多汗，煩躁，睡眠不安，可見肋膈溝，下肢輕度"O"型腿，血清鈣稍低，血磷降低，堿性磷酸酶增高，其佝僂病應處于 (答案：C)

　　A.前驅期　B.初期

　　C.激期　　D.恢復期　　E.后遺癥期

　　137.A縣張某系艾滋病患者，在B市傳染病醫院隔離治療期間，擅自逃出醫院回到A縣，脫離隔離治療。為防止艾滋病傳播，可以協助傳染病醫院追回張某采取強制隔離治療措施的是 (答案：B)

　　A.衛生行政部門

　　B.疾病控制中心　　C.民政部門　　D.司法部門　　E.公安部門

　　138.8歲患兒，浮腫、少尿4天，近1天來訴頭痛、頭昏、嘔吐并抽搐1次，查體：體溫37.3℃，血壓170/120mmHg，血BUN7.8mmol/L，尿常規示：蛋白++，紅細胞>100個/HP，白細胞30個/HP，該患兒準確的診斷為 (答案：C)

　　A.急進性腎炎

　　B.慢性腎炎急性發作　　C.腎炎性腎病，高血壓腦病

　　D.急性腎炎，高血壓腦病　　E.急性腎炎，顱內出血

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