第二部分

　　1.慢性胃竇胃炎(B型胃炎)的臨床表現哪項是錯誤的

　　A.易出現噯氣、反酸、腹脹等癥狀

　　B.有時癥狀酷似消化性潰瘍

　　C.消化性潰瘍的發生率增高

　　D.胃酸偏低E.可以引起惡性貧血

　　2.急性水腫型胰腺炎最主要的臨床表現是

　　A.腹痛B.腹脹C.嘔吐D.發熱E.休克

　　3.血清AFP升高可見于下列情況，但需除外哪項

　　A.原發性肝癌B.原發性膽汁性肝硬化C.妊娠D.睪丸癌E.急性黃疸性肝炎

　　4.下列治療潰瘍病的藥物中易引起腹瀉的是

　　A.西咪替丁(甲氰咪胍)B.枸櫞酸鉍鉀C.奧美拉唑D.前列腺素EE.氫氧化鋁

　　5.患者大量嘔血，呈休克狀態，輸血3小時后，血壓及意識恢復正常，胸部X線及心電圖檢查均正常，為查明出血原因，擬急診采用下列各項檢查，安排的順序哪項為最合適

　　A.上消化道鋇餐檢查→內鏡檢查

　　B.內鏡檢查→腹腔血管造影

　　C.上消化道鋇餐檢查→腹腔血管造影

　　D.內鏡檢查→上消化道鋇餐檢查

　　E.腹腔血管造影→消化道鋇餐檢查

　　6.肝硬化時反映纖維化的肝功能試驗是

　　A.血清乳酸脫氫酶升高B.谷-草轉氨酶升高C.血漿清蛋白降低D.血清單胺氧化酶升高

　　E.血清膽固醇升高

　　7.原發性肝癌肝外轉移最好發部位是

　　A.肺B.腦C.腎D.腎上腺E.骨

　　8.關于肝性腦病下述哪項是錯誤的

　　A.腦電圖檢查對診斷和提示預后有價值

　　B.主要病理基礎為肝功能衰竭和門體靜脈之間有側支循環

　　C.芳香族氨基酸增多而支鏈氨基酸減少

　　D.血氨增高與肝性腦病嚴重程度呈正相關

　　E.假性神經遞質即β-羥酪胺和苯乙醇胺

　　9.腸結核的預防重點是

　　A.有關結核病的衛生宣傳B.加強衛生監督C.提倡用公筷進餐、牛奶須滅菌消毒

　　D.腸外結核特別是肺結核的早期診治E.保持排便通暢

　　10.治療肝性腦病錯誤的方法是

　　A.生理鹽水灌腸B.弱酸溶液灌腸C.肥皂水灌腸D.乳果糖灌腸E.硫酸鎂導瀉

　　11.關于肝癌的轉移途徑，哪一項描述不正確

　　A.肝內血行轉移發生最早

　　B.最常見的轉移部門是門靜脈

　　C.肝外血行轉移最常見的臟器是肺

　　D.淋巴轉移最常見的部位是左鎖骨上淋巴結

　　E.可通過種植轉移引起血性胸水

　　12.下列哪個部位發生的潰瘍最應注意胃泌素瘤(ZollinSer-Ellison綜合征)的可能性

　　A.胃體部B.胃竇部C.幽門部D.十二指腸降部E.空腸遠端

　　13.復合性潰瘍常是

　　A.胃潰瘍先于十二指腸潰瘍出現

　　B.十二指腸潰瘍與胃潰瘍同時出現

　　C.十二指腸潰瘍先于胃潰瘍出現

　　D.十二指腸潰瘍愈合后才出現胃潰瘍

　　E.十二指腸潰瘍合并胃炎后才出現胃潰瘍

　　14.下列哪項不符合急性胃炎的治療原則

　　A.停止服用非甾體類消炎藥

　　B.止血并補充血容量

　　C.阿托品緩解腹痛

　　D.應用制酸劑和硫酸鋁

　　E.對病程持續數年反復發作者行全胃切除

　　15.血清脂肪酶測定對診斷急性胰腺炎的意義為

　　A.對早期診斷有幫助

　　B.起病后48小時內增高

　　C.檢查技術較簡單易行

　　D.增高越多胰腺病變越嚴重

　　E.可診斷血淀粉酶正常的較晚期病例

　　參考答案

　　1.:E

　　2.:A　解題思路：試題難度：中，本題是對疾病的臨床表現的記憶進行考查的考題。急性胰腺炎可以引起腹痛(A)、腹脹(B)、嘔吐(C)、發熱(D)、休克(E)等癥狀，但水腫型很少出現休克。其中腹痛為急性胰腺炎最突出、最常見并一般為首發的癥狀，B、C、D為伴隨癥狀a考題中強調最主要的臨床表現，應該選擇A。答錯的主要原因為審題錯誤及對疾病的臨床表現認識不足。

　　3.:B　解題思路：膽汁性肝硬化AFP不升高。

　　4.:D5.:B 6.:D 7.:A

　　8.:D　解題思路：肝性腦病的形成與多種因素有關，與血氨升高可不平衡。

　　9.:C

　　10.:C　解題思路：肥皂水為堿性溶液會促使NH4→NH3加重肝性腦病。

　　11.:D 12.:E 13.:C 14.:E 15.:E

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