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2015年臨床助理醫(yī)師筆試專項(xiàng)練習(xí)題及答案(19)

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  31.多根多處肋骨骨折急救要點(diǎn)主要是

  A 輸血補(bǔ)液,防治休克

  B 控制反常呼吸,保持呼吸道通暢

  C 立即行開胸探查術(shù)

  D 加壓給氧

  E 鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛

  B

  32.損傷性窒息最常見的原因是

  A 胸部撞擊傷

  B 胸部摔傷

  C 胸部暴力擠傷

  D 胸部撲打傷

  E 胸部高壓氣浪沖擊傷

  C

  33.張力性氣胸行閉式引流術(shù),肺膨脹漏氣停止,拔管最合適的時(shí)間是

  A 可立即拔管

  B 24小時(shí)后拔管

  C 48小時(shí)后拔管

  D 72小時(shí)后拔管

  E 一周后拔管

  B

  34.進(jìn)行性血胸是指

  A 損傷后DIC

  B 血胸量大于500ml

  C 血胸量大于1000ml

  D 胸腔閉式引流一次放出血量達(dá)500ml

  E 閉式引流后,引流量每小時(shí)大于200ml,持續(xù)3小時(shí)

  E

  35.損傷性血胸,胸腔內(nèi)積血不凝固的原因是

  A 多種凝血因子的減少

  B 胸腔內(nèi)滲出液稀釋

  C 主要是凝血酶原減少

  D 腔靜脈出血

  E 肺、心臟、膈活動(dòng)去纖維蛋白作用

  E

  36.男性,7歲,6小時(shí)前由貨車上跌下,傷后即有呼吸困難,并逐漸加重。入院查體:脈搏130次/分,血壓10.7/6.7kPa,呼吸22次/分,顏面發(fā)紺,吸氣性呼吸困難,頸上胸部有皮下氣腫,氣管向左移位,右側(cè)呼吸音消失。其診斷首先考慮

  A 多根多處肋骨骨折

  B 血胸

  C 血心包

  D 開放性氣胸

  E 張力性氣胸

  E

  37.男性,7歲,6小時(shí)前由貨車上跌下,傷后即有呼吸困難,并逐漸加重。入院查體:脈搏130次/分,血壓10.7/6.7kPa,呼吸22次/分,顏面發(fā)紺,吸氣性呼吸困難,頸上胸部有皮下氣腫,氣管向左移位,右側(cè)呼吸音消失。急救措施是

  A 立即輸血補(bǔ)液抗休克

  B 抗休克同時(shí)開胸探查

  C 胸腔閉式引流排氣減壓

  D 大量吸氧

  E 呼吸機(jī)輔助呼吸

  C

  38.男性,32歲,胸部撞傷后30分鐘,自覺右胸疼痛。查體:脈搏80次/分,血壓120/80mmHg,呼吸16次/分,氣管居中,左右胸均有壓痛,兩肺呼吸音存在。其診斷可能性最大為

  A 氣胸

  B 血胸

  C 血?dú)庑?/P>

  D 多根多處肋骨骨折

  E 單純性肋骨骨折

  E

  39.男性,32歲,胸部撞傷后30分鐘,自覺右胸疼痛。查體:脈搏80次/分,血壓120/80mmHg,呼吸16次/分,氣管居中,左右胸均有壓痛,兩肺呼吸音存在。其處理原則是

  A 膠布固定

  B 壓力包扎固定

  C 內(nèi)固定

  D 牽引固定

  E 胸腔閉式引流術(shù)

  A

  40.患者胸部受傷,急診入院。經(jīng)吸氧,呼吸困難無好轉(zhuǎn),有發(fā)紺,休克。查體:左胸飽滿,氣管向右移位,左側(cè)可觸及骨擦音,叩之鼓音,聽診呼吸音消失,皮下氣腫明顯。診斷首先考慮是

  A 肋骨骨折

  B 張力性氣胸

  C 肋骨骨折并張力性氣胸

  D 血心包

  E 肋骨內(nèi)固定

  C

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