31. 早產兒胎齡34周，生后2小時出現呼吸困難、呻呤，胸片提示肺透明膜病早期，應先給予下列哪一項處理 ( E )

　　A. 地塞米松 B. 頭罩吸氧 C. 糾正酸中毒

　　D.立即予抗生素 E. 持續氣道正壓通氣

　　32. 孕40周新生兒，產程中胎心率100～110次/分，羊水為黃綠色，經胎頭吸引娩出，生后1分鐘，四肢青紫，心率100次/分，刺激時皺眉，呼吸不規則，肌張力低，四肢略屈曲，以下復蘇操作中哪項不正確 ( D )

　　A. 擦干、保暖 B. 吸出糞染羊水 C. 給氧

　　D. 洛貝林0.1ml刺激呼吸 E. 碳酸氫鈉備用

　　33. 新生兒生后3天開始氣促、紫紺、口吐泡沫，體溫不升，呼吸快而不規則，肺部聽診呼吸音正常，母分娩早期破水24小時，最可能是 ( C )

　　A. 新生兒窒息 B. 新生兒呼吸窘迫綜合癥 C. 新生兒肺炎

　　D. 新生兒濕肺 E. 新生兒顱內出血

　　34. 新生兒胎齡42周，出生Apgar評3分，羊水糞染，生后出現呼吸困難、青紫，胸部X線示：右下肺可見斑片狀陰影。最可能的診斷為 ( B )

　　A. 濕肺 B. 胎糞吸入性肺炎 C. 新生兒肺透明膜病

　　D. 感染性肺炎 E. 持續性肺動脈高壓

　　35. 早產兒，生后4小時出現進行性呼吸困難，伴呼氣性呻呤，面色青灰，胸廓塌陷，胸片示：兩肺普遍透亮度減低，此患兒最可能是 ( D )

　　A. 新生兒窒息 B. 新生兒濕肺 C. 新生兒肺炎

　　D. 新生兒肺透明膜病 E. 新生兒顱內出血

　　36. 2天男嬰，出生不哭，Apgar評分1分鐘6分，經搶救復蘇后仍呼吸不規則，呼吸56次/分，肺部可聞及粗濕羅音，胸片示淡薄斑片狀陰影。最可能的診斷是 ( C )

　　A. 新生兒肺透明膜病 B. 新生兒暫時性呼吸增快癥

　　C. 羊水吸入綜合癥 D. B組β溶血性鏈球菌感染

　　E. 持續肺動脈高壓

　　37. 女嬰，孕33周，出生體重1450g，Apgar評分1分鐘、5分鐘及10分鐘分別為7、8、9分.生后6小時開始呻吟，呼吸淺促，并呼吸暫停，X線胸片示兩肺均勻顆粒陰影。血氣：PH7.30 PaO240mmHg PaCO260mmHg SaO280%。此時最主要診斷應是 ( C )

　　A. 新生兒窒息 B.吸入性肺炎 C.肺透明膜病 D. 濕肺 E.肺出血

　　38. 足月新生兒生后2天，因黃疸1天而入院，皮膚重度黃染，心肺腹臍無異常，母親血型為“O”型，子為“A”型，血紅蛋白130g/L,網織紅細胞8%。該病機理可能為 ( A )

　　A. 同族免疫性溶血 B. 紅細胞酶缺陷 C. 異常血紅蛋白

　　D. 紅細胞膜缺陷 E. 自身免疫性溶血

　　39. 孕31周早產兒，體重1400g，生后不久發生呼吸窘迫、暫停頭罩吸氧后血氣結果為PH7.20 PaO245mmHg PaCO268mmHg BE -3。以下哪項處理最正確 ( D )

　　A. 5%碳酸氫鈉糾正酸中毒 B. 加大頭罩給氧濃度8L/分

　　C. 鼻塞CPAP D.　機械通氣 E. 用氨茶堿興奮呼吸

　　40. 足月兒，臀位產，有窒息史，生后數小時煩躁不安，繼之驚厥，查體：前囟飽滿，擁抱反射消失，最有意義的檢查是 ( A )

　　A. 頭部CT B. 血鈣測定 C. 腦電圖 D. 腦脊液常規 E. 血糖檢測

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