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(問題31~32)
女,24歲,一周前有不潔性生活史,高熱2日,伴右下腹疼痛,查體右下腹壓痛,婦科檢查可見宮頸口有膿性分泌物流出,子宮壓痛,右附件區壓痛,未觸及包塊。
31.診斷可能性最大為
A.盆腔炎性疾病 B.梅毒
C. 宮頸炎癥 D.闌尾炎
E.異位妊娠
32.治療應選用的抗生素是
A.阿奇霉素 B.喹諾酮類
C. 甲硝唑 D.三代頭孢菌素
E.克林霉素
(問題33~35)
女,28歲,結婚3年未孕,低熱數月,近5個月月經稀少,查體子宮略小,輕壓痛,雙附件輕壓痛,右附件區觸及5cm包塊,質硬,表面不平,活動度差。
33.能明確診斷的輔助檢查是
A.血常規 B.血C—反應蛋白
C.尿妊娠試驗 D.診斷性刮宮
E.紅細胞沉降率
34.診斷可能性最大是
A.生殖器結核 B.盆腔炎性疾病
C卵巢腫瘤 D.異位妊娠
E.闌尾炎
35.主要治療措施是
A.理療 B.中藥活血化瘀
C.中藥活血化瘀+理療 D.抗生素
E.抗結核藥物治療
A4型題(病歷串型最佳選擇題)
(問題36~39)
女,24歲,有多個性伴侶,高熱伴下腹痛1日。查體:體溫38.9℃,下腹壓痛、反跳痛,宮頸充血、宮頸口有膿性分泌物流出,子宮壓痛,附件區壓痛。B型超聲提
示:盆腔積液。
36.能明確診斷的輔助檢查是
A.尿常規
B.血常規
C.腹部X線
D.陰道分泌物0.9%氯化鈉濕片查找白細胞
E.血培養
37.可能的診斷是
A.闌尾炎 B.宮頸炎癥
C異位妊娠 D.盆腔炎性疾病
E.腹膜炎
38.本例正確處理應是
A.剖腹探查 B.靜脈滴注抗生素治療
C.陰道后穹隆切開引流 D.中藥活血化瘀
E.腹腔鏡手術
39.如用抗生素,配伍方案較合理的是
A.紅霉素十多西環素 B.頭孢曲松鈉十多西環素
C.環丙沙星+慶大霉素 D.甲硝唑+克林霉素
E.紅霉素+甲硝唑
B型題(配伍題)
(問題40~41)
A.卵巢腫瘤蒂扭轉 B.盆腔炎性疾病
C. 異位妊娠 D.闌尾炎
E.卵巢巧克力囊腫
40.有高熱、腹痛、子宮壓痛者
41.有痛經、子宮后位固定者
(問題42~43)
A.經血傳播 B.經淋巴傳播
C.經生殖器黏膜上行傳播 D. 直接蔓延
E.間接接觸傳播
42.淋病奈瑟菌的主要傳播途徑是
43.結核菌的主要傳播途徑是
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