[參考答案]

　　A型題 .

　　1.E A、B、C、D均屬于良性病變。

　　2.B 宮頸癌好發部位在宮頸的轉化區;原位癌上皮全層受累，重度不典型增生

　　上皮幾乎全層受累;陰道鏡檢查不能與微小浸潤癌相鑒別;無淋巴轉移。

　　3.C IB期靠肉眼有時能診斷;癌侵及主韌帶一部分為ⅡB期;癌使腎功能喪

　　失屬于ⅢB;膀胱黏膜有癌浸潤屬ⅣA期。

　　4.B ⅡA期波及陰道未達下1/3，又無宮旁浸潤。

　　5.D 癌浸潤膀胱黏膜或直腸黏膜和(或)癌播散超出真骨盆均屬于ⅣA期。

　　6.A 最常用的普查方法是宮頸刮片細胞學檢查。

　　7.E 微小宮頸癌特別是I期宮頸癌必須靠顯微鏡病理檢查。

　　8.D 首先侵犯宮旁和閉孔淋巴結。

　　9.D FIGO目前對宮頸癌仍采用臨床分期而不是手術病理分期，根據疾病范圍

　　確定分期。

　　10.E 強調必須有病理診斷結果才能治療。

　　11.A 不能區分原位癌與微小浸潤癌;陽性率與臨床分期無大關系;陰道鏡不

　　能取代細胞學檢查。

　　12.B 本例年輕，診斷為宮頸癌ⅡA期，行根治性子宮切除術及盆腔淋巴結切

　　除術并保留卵巢是恰當的。全宮切除術范圍不夠，放療則會使卵巢功能損失。

　　13.A 本例為宮頸癌ⅡB期，年齡較大，不適宜手術治療，適合行放射治療。

　　目前提倡在放療的同時加用化療，提高放療治療效果，稱同期放化療。

　　14.B 本例應懷疑是宮頸癌，故應行宮頸多點活組織檢查。HPV和細胞學適用

　　于篩查。分段刮宮活組織檢查用于診斷子宮內膜癌。

　　15.A 應查陰道斷端有無癌復發。CT檢查太昂貴，C、D、E無特異性。

　　16.D 只有病理活組織檢查結果，才是確診癌的依據。

　　17.E 宮頸癌IB期應行根治性子宮切除術及盆腔淋巴結切除術。

　　18.E 只有行宮頸錐形切除，連續切片鏡檢才能排除宮頸浸潤癌。

　　19.D 年齡較大、無生育要求、經錐切確診的原位癌可行子宮全切除術。

　　20.C 宮頸癌，外生型。

　　21.D 宮頸活組織檢查為癌才能作為最后診斷依據。

　　22.B 癌局限于宮頸，肉眼可見的浸潤癌。直徑小于4cra。

　　23.E IBl期應選用根治性子宮切除術及盆腔淋巴結切除術。

　　24. C 應是可疑癌，需進一步檢查。

　　25. E 確診需病理。

　　26.D 宮旁浸潤達盆壁應為ⅢB期。

　　27.C ⅢB期以后的各期宮頸癌一般不選擇手術治療，因不能徹底切除，最好

　　行同期放化療。

　　B型題

　　28.A 29.B 30.E 31.C 32.A 33.D 34.C 35.A 36.B

　　37.D 38.E 39.A 40.B 41.E 42.D

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