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2015年臨床助理醫(yī)師考前必做試題第四套(附答案)

來(lái)源:考試吧 2015-06-04 14:04:50 要考試,上考試吧! 臨床助理醫(yī)師題庫(kù)
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第 1 頁(yè):試題
第 5 頁(yè):答案

  [參考答案]

  A型題 .

  1.E A、B、C、D均屬于良性病變。

  2.B 宮頸癌好發(fā)部位在宮頸的轉(zhuǎn)化區(qū);原位癌上皮全層受累,重度不典型增生

  上皮幾乎全層受累;陰道鏡檢查不能與微小浸潤(rùn)癌相鑒別;無(wú)淋巴轉(zhuǎn)移。

  3.C IB期靠肉眼有時(shí)能診斷;癌侵及主韌帶一部分為ⅡB期;癌使腎功能喪

  失屬于ⅢB;膀胱黏膜有癌浸潤(rùn)屬ⅣA期。

  4.B ⅡA期波及陰道未達(dá)下1/3,又無(wú)宮旁浸潤(rùn)。

  5.D 癌浸潤(rùn)膀胱黏膜或直腸黏膜和(或)癌播散超出真骨盆均屬于ⅣA期。

  6.A 最常用的普查方法是宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查。

  7.E 微小宮頸癌特別是I期宮頸癌必須靠顯微鏡病理檢查。

  8.D 首先侵犯宮旁和閉孔淋巴結(jié)。

  9.D FIGO目前對(duì)宮頸癌仍采用臨床分期而不是手術(shù)病理分期,根據(jù)疾病范圍

  確定分期。

  10.E 強(qiáng)調(diào)必須有病理診斷結(jié)果才能治療。

  11.A 不能區(qū)分原位癌與微小浸潤(rùn)癌;陽(yáng)性率與臨床分期無(wú)大關(guān)系;陰道鏡不

  能取代細(xì)胞學(xué)檢查。

  12.B 本例年輕,診斷為宮頸癌ⅡA期,行根治性子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)切

  除術(shù)并保留卵巢是恰當(dāng)?shù)摹H珜m切除術(shù)范圍不夠,放療則會(huì)使卵巢功能損失。

  13.A 本例為宮頸癌ⅡB期,年齡較大,不適宜手術(shù)治療,適合行放射治療。

  目前提倡在放療的同時(shí)加用化療,提高放療治療效果,稱(chēng)同期放化療。

  14.B 本例應(yīng)懷疑是宮頸癌,故應(yīng)行宮頸多點(diǎn)活組織檢查。HPV和細(xì)胞學(xué)適用

  于篩查。分段刮宮活組織檢查用于診斷子宮內(nèi)膜癌。

  15.A 應(yīng)查陰道斷端有無(wú)癌復(fù)發(fā)。CT檢查太昂貴,C、D、E無(wú)特異性。

  16.D 只有病理活組織檢查結(jié)果,才是確診癌的依據(jù)。

  17.E 宮頸癌IB期應(yīng)行根治性子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)。

  18.E 只有行宮頸錐形切除,連續(xù)切片鏡檢才能排除宮頸浸潤(rùn)癌。

  19.D 年齡較大、無(wú)生育要求、經(jīng)錐切確診的原位癌可行子宮全切除術(shù)。

  20.C 宮頸癌,外生型。

  21.D 宮頸活組織檢查為癌才能作為最后診斷依據(jù)。

  22.B 癌局限于宮頸,肉眼可見(jiàn)的浸潤(rùn)癌。直徑小于4cra。

  23.E IBl期應(yīng)選用根治性子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)。

  24. C 應(yīng)是可疑癌,需進(jìn)一步檢查。

  25. E 確診需病理。

  26.D 宮旁浸潤(rùn)達(dá)盆壁應(yīng)為ⅢB期。

  27.C ⅢB期以后的各期宮頸癌一般不選擇手術(shù)治療,因不能徹底切除,最好

  行同期放化療。

  B型題

  28.A 29.B 30.E 31.C 32.A 33.D 34.C 35.A 36.B

  37.D 38.E 39.A 40.B 41.E 42.D

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