四、A4型題

　　(25～28題共用題干)

　　男，46歲，反復黑便30多天，無嘔血。既往10多年中上腹部悶痛不適史，能忍受，未診治。體檢：血壓100/78mmHg;極重度貧血外觀，鞏膜不黃;心率130次/min，無雜音。腹部脹氣較明顯，腹壁靜脈隱約可見，腹壁較緊張，無壓痛，肝脾無法觸診;腹水移動性濁音可疑陽性;雙下肢輕微浮腫。

　　25.根據(jù)上述資料，基本可以排除哪項診斷：

　　A 消化性潰瘍并出血

　　B 胃癌并出血

　　C 胃潰瘍癌變并出血

　　D 肝硬化食道靜脈曲張出血

　　E 肝硬化門脈高壓性胃病出血

　　26.目前首要的治療措施：

　　A 內(nèi)鏡下止血

　　B 質(zhì)子泵抑制劑

　　C 補液、輸血

　　D 應(yīng)用止血環(huán)酸

　　E 手術(shù)治療

　　27.入院第二天，感全身疼痛，體檢：胸骨壓痛明顯。骨髓穿刺：缺鐵性貧血，可見成簇的粘液腺癌樣細胞。考慮哪項診斷：

　　A 急性白血病

　　B 胃潰瘍癌變

　　C 十二指腸潰瘍癌變

　　D 原發(fā)性肝癌

　　E 肝硬化癌變

　　28.為了明確消化道出血的原因，選擇哪種檢查措施最合適：

　　A X線鋇餐檢查

　　B 胃鏡檢查

　　C B超

　　D CT檢查

　　E 骨髓活檢病理學檢查

長按二維碼關(guān)注即可獲得醫(yī)師資格證

獲取2套仿真內(nèi)部資料

獲取10頁精華點題講義

獲取醫(yī)師筆試歷年真題

獲取2017醫(yī)師最新資訊

執(zhí)業(yè)醫(yī)師萬題庫下載丨微信搜索"考試吧執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試"

　　相關(guān)推薦：

　　考試吧：2017年臨床助理醫(yī)師考試大綱匯總

　　2017臨床助理醫(yī)師精選基礎(chǔ)備考試題及答案匯總

　　2017年臨床助理醫(yī)師《病理學》專項練習題匯總