11.肺癌常見的癥狀是

　　A.膿性痰 B.白色泡沫樣痰

　　C.血痰 D.胸悶，氣短

　　E.肺部干音

　　答案：C

　　試題解析：肺癌的臨床表現(xiàn)與癌腫的大小，部位，是否壓迫等密切相關(guān)，早期肺癌特別是周圍性肺癌往往無任何癥狀，大多在胸部X線檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。癌腫在較大的支氣管內(nèi)長(zhǎng)大后，常出現(xiàn)刺激性咳嗽，極易誤認(rèn)為傷風(fēng)感冒，此為最常見的癥狀。當(dāng)癌腫繼續(xù)增大影響引流，激發(fā)肺部感染時(shí)可有膿性痰液。另一常見癥狀是血痰。故本題選C。

　　12.腹部閉合性損傷中，較多見的實(shí)質(zhì)性臟器損傷為

　　A.肝 B.腎

　　C.脾 D.腎上腺

　　E.胰

　　答案：C

　　試題解析：脾是腹部?jī)?nèi)臟最容易受損的器官，在腹部閉合性損傷中，脾破裂占20%至40%。同時(shí)脾為實(shí)質(zhì)性臟器。故本題選C。

　　13.腹部最易損傷的空腔臟器是

　　A.結(jié)腸 B.胃

　　C.小腸 D.直腸

　　E.十二指腸

　　答案：C

　　試題解析：小腸位于腹部，位置較表淺，同時(shí)受不到肋骨的保護(hù)，當(dāng)腹部受到碰撞、打壓時(shí)，就會(huì)引起小腸損傷。故本題選C。

　　14.手術(shù)中確定腹股溝斜疝的最主要依據(jù)是

　　A.疝環(huán)在腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè) B.疝環(huán)在直疝三角內(nèi)

　　C.疝囊在恥骨結(jié)節(jié)下方 D.疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈外側(cè)

　　E.

　　答案：D

　　試題解析：疝囊經(jīng)過腹壁下動(dòng)脈外側(cè)的腹股溝管深環(huán)突出，向內(nèi)、向下、向前斜行經(jīng)過腹股溝管再穿出腹股溝淺環(huán)，并可進(jìn)入陰囊。故本題選D。

　　15.胃癌最常發(fā)生的轉(zhuǎn)移途徑的是

　　A.直接蔓延 B.血行轉(zhuǎn)移

　　C.種植轉(zhuǎn)移 D.淋巴轉(zhuǎn)移

　　E.沿腸管轉(zhuǎn)移

　　答案：D

　　試題解析：胃癌最常發(fā)生的轉(zhuǎn)移途徑是淋巴轉(zhuǎn)移，進(jìn)展期胃癌的淋巴轉(zhuǎn)移率達(dá)70%，早期胃癌也可有淋巴轉(zhuǎn)移。其次轉(zhuǎn)移途徑還有直接轉(zhuǎn)移，血性轉(zhuǎn)移(乙肝轉(zhuǎn)移為多)，腹膜種植轉(zhuǎn)移(女性可轉(zhuǎn)移至卵巢，稱Krukenberg癌)。故本題選D。

　　16.急性闌尾炎的最重要體征是

　　A.膈下有游離氣體 B.右下腹固定而明顯壓痛

　　C.墨菲征陽(yáng)性 D.腹痛放射至陰囊

　　E.肝濁音界消失

　　答案：B

　　試題解析：闌尾炎的最重要體征為腹痛：典型發(fā)作始于上腹，逐漸移向臍部，數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移并局限在右下腹部分病例開始即出現(xiàn)右下腹痛。故本題選B。

　　17.混合痔是指

　　A.痔與瘺同時(shí)存在

　　B.兩個(gè)以上內(nèi)痔

　　C.內(nèi)痔通過靜脈叢吻合支和相應(yīng)部位的外痔相互融合

　　D.內(nèi)痔與外痔分別在不同位置存在

　　E.內(nèi)痔多發(fā)，遍置一周

　　答案：C

　　試題解析：概念題，內(nèi)痔通過豐富的靜脈叢吻合支和相應(yīng)部位的外痔相融合為混合痔。故本題選C。

　　18.腎結(jié)核的原發(fā)灶多在

　　A.骨關(guān)節(jié) B.淋巴結(jié)

　　C.腸道 D.肺

　　E.腹腔

　　答案：D

　　試題解析：泌尿、男生殖系統(tǒng)結(jié)核是全身結(jié)核的一部分，多繼發(fā)于肺結(jié)核，少數(shù)繼發(fā)于骨關(guān)節(jié)結(jié)核或消化道結(jié)核。結(jié)核桿菌經(jīng)血行播散進(jìn)入雙腎皮質(zhì)層腎小球血管叢中，形成多發(fā)性微小結(jié)核病灶。如患者免疫狀況良好，這種早期微小結(jié)核病變可以全部自行愈合，臨床上常無癥狀，稱為病理性腎結(jié)核。但可以從尿中查到結(jié)核桿菌。故本題選D。

　　19.腎結(jié)核的感染途徑多是

　　A.血行感染 B.上行感染

　　C.淋巴感染 D.直接擴(kuò)散

　　E.接觸感染

　　答案：A

　　試題解析：結(jié)核桿菌經(jīng)血行播散進(jìn)入雙腎皮質(zhì)層腎小球血管叢中，形成多發(fā)性微小結(jié)核病灶。故本題選A。

　　20.前列腺增生癥，最主要的癥狀是

　　A.血尿 B.排尿痛

　　C.進(jìn)行性排尿困難 D.會(huì)陰疼痛和便秘

　　E.尿流中斷

　　答案：C

　　試題解析：前列腺增生多在50歲以后出現(xiàn)癥狀。尿頻 是前列腺增生患者最常見的早期癥狀。排尿困難 進(jìn)行性排尿困難是前列腺增生最重要的癥狀，表現(xiàn)為排尿遲緩、斷續(xù)、尿線變細(xì)而無力、射程變短、排尿時(shí)間延長(zhǎng)、尿后滴瀝等。故本題選C。

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