31.破傷風(fēng)發(fā)作期出現(xiàn)典型的肌肉強(qiáng)烈收縮，最先表現(xiàn)在
A.咬肌 B.項(xiàng)肌
C.胸肌 D.背肌
E.四肢肌
答案：A
試題解析：破傷風(fēng)的前軀癥狀是全身乏力、頭暈、頭痛、咀嚼無力、局部肌肉發(fā)緊、扯痛、反射亢進(jìn)等。典型癥狀是在肌緊張性收縮(肌強(qiáng)直、發(fā)硬)的基礎(chǔ)上;陣發(fā)性強(qiáng)烈痙攣，通常最先受影響的肌群是咀嚼肌，隨后順序?yàn)槊娌勘砬榧 ㈩i、背、腹，四肢肌，最后為膈肌。故本題選A。
32.丹毒的致病菌是
A.梭狀芽胞桿菌 B.乙型溶血性鏈球菌
C.金黃色葡萄球菌 D.白色念珠菌
E.表皮葡萄球菌
答案：B
試題解析：丹毒是皮膚淋巴管網(wǎng)的急性炎癥感染，為乙型溶血性鏈球菌侵襲所致。好發(fā)部位是下肢。故本題選B。
33.急性乳腺炎最常見的致病菌是
A.溶血性鏈球菌 B.肺炎球菌
C.白色葡萄球菌 D.厭氧菌
E.金黃色葡萄球菌
答案：E
試題解析：乳頭皮膚破損使細(xì)菌沿著淋巴管或輸乳管人侵是感染的主要途徑，主要致
病菌是金黃色葡萄球菌，其次為鏈球菌。故本題選E。
34.食管癌好發(fā)部位是
A.頸段食管 B.胸上段食管
C.胸中段食管 D.胸下段食管
E.腹部食管
答案：C
試題解析：胸中段食管癌較多見，下段次之，上段較少。多系鱗癌。賁門部腺癌可向上延伸累及食管下段與食管下段癌不易區(qū)分。故本題選C。
35.懷疑胃癌者的首選診斷方法是
A.X線鋇餐 B.胃鏡檢查
C.B超 D.CT
E.核磁共振
答案：B
試題解析：①X線鋇餐檢查：為目前診斷胃癌的首選方法。②胃鏡檢查：可直接觀察胃黏膜病變的部位和范圍，并可獲取病變組織做病理學(xué)檢查，是診斷胃癌的有效方法。故本題選B。
36.手術(shù)人員穿無菌手術(shù)衣和戴無菌手套之后，手不能接觸的有菌地帶包括
A.胸部 B.腰部以上
C.肩部以下 D.腰部以下、肩部以上和背部
E.手術(shù)臺邊緣以上
答案：D
試題解析：手術(shù)人員穿無菌手術(shù)衣和戴無菌手套之后，手不能接觸背部、腰部以下和肩部以上部位，這些區(qū)域?qū)儆谟芯貛?同樣，也不要接觸手術(shù)臺邊緣以下的布單。故本題選D。
37.等滲性缺水細(xì)胞外液的滲透壓
A.增高 B.不變
C.下降 D.快速改變
E.緩慢改變
答案：B
試題解析：等滲性血水是組織間液與血漿等比例丟失，滲透壓不變。故本題選B。
38.最嚴(yán)重的輸血并發(fā)癥是
A.發(fā)熱反應(yīng) B.過敏反應(yīng)
C.溶血反應(yīng) D.循環(huán)超負(fù)荷
E.細(xì)菌污染反應(yīng)
答案：C
試題解析：溶血反應(yīng)是最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)，時(shí)所輸血液血型不符所致。故本題選C。
39.四肢手術(shù)一般拆線的時(shí)間為
A.4～5天 B.6～7天
C.7～9天 D.10～12天
E.14天
答案：D
試題解析：拆線時(shí)間：頭面頸部在術(shù)后4至5天。下腹部，會(huì)陰6至7天。胸部，上腹部，背部，臀部7至9天。四肢10至12天。減張縫合14天。故本題選D。
40.急性蜂窩織炎的主要致病菌是
A.金黃色葡萄球菌 B.梭狀芽胞桿菌
C.綠膿桿菌 D.溶血性鏈球菌
E.大腸桿菌
答案：D
試題解析：致病菌多為溶血性鏈球菌、金黃葡萄球菌以及大腸桿菌或其他型鏈球菌等。由于受侵組織質(zhì)地較疏松，病菌釋放毒性強(qiáng)的溶血素、鏈激酶、透明質(zhì)酸酶等，可使病變擴(kuò)展較快。故本題選D。
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