40～42題干：患兒3個月，主因“皮膚膿皰瘡4天，發熱3天，拒奶1天，今日抽搐1次”而人院。

　　40.此患兒應考慮的診斷是：

　　A.膿皰瘡

　　B.膿皰瘡、敗血癥

　　C.膿皰瘡、敗血癥、中樞神經系統感染

　　D.膿皰瘡、中樞神經系統感染

　　E.敗血癥、中樞神經系統感染

　　41.患兒人院后進一步檢查應包括：

　　A.血常規、CRP B.皰液培養

　　C.血培養 D.腦脊液檢查

　　E.以上都是

　　42.關于抗生素治療不正確的是：

　　A.早期抗生素治療

　　B.根據藥敏試驗結果選擇抗生素

　　C.首選青霉素或萬古霉素

　　D.首選第三代頭孢菌素

　　E.常選用二聯或三聯殺菌性抗生素聯合靜脈給藥

　　43～44題干：患兒7歲，因“高熱半天，抽搐1次”于7月份人院，既往身體健康，無高熱驚厥史，查體：體溫39.6℃，R30次/分，Pll0次/分，血壓90/60mmHg，神志清楚，精神萎軟萎靡，雙瞳孔等大等圓，對光反射靈敏，心、肺、腹查體未見異常，頸抵抗可疑，布氏征士、克氏征、巴氏征陰性。

　　43.此患兒最先應考慮的診斷是：

　　A.上呼吸道感染，高熱驚厥 B.中毒性痢疾

　　C.中樞神經系統感染 D.敗血癥

　　E.食物中毒

　　44.此患兒應馬上進行的檢查是：

　　A.血常規 B.血常規、大便常規

　　C.血培養 D.腰穿檢查

　　E.頭顱CT

　　45～47題干：

　　患兒入院后2小時出現煩躁不安，面色和皮膚蒼白，口唇和甲床輕度發紺，肢端濕冷，呼吸33次/分，心率120次/分，Bp 95/70mmHg。

　　45.此患兒應考慮的診斷是：

　　A.感染性休克代償期 B.感染性休克失代償期

　　C.休克不可逆期 D.低血容量性休克代償期

　　E.低血容量性休克失代償期

　　46.下列檢查中哪項結果最不可能出現?

　　A.外周血象白細胞計數30×109/L;中性粒細胞89%

　　B.血生化測定：血鈉132mmol/L，血鉀3.5mmol/L，氯101mmol/L，CO2CP 13mmol/L。

　　C.大便常規：白細胞30/HP，紅細胞16/HP

　　D.腦脊液檢查：白細胞20×106/L，糖2.75mmol/L，蛋白50mg/L

　　E.以上都是

　　47.治療包括

　　A.快速輸液，首選0.9%氯化鈉，第l小時20ml/kg

　　B.甘露醇降顱壓

　　C.血壓降低時可考慮使用血管活性藥物

　　D.第三代頭孢菌素為首選抗生素

　　E.以上都是

掃描/長按二維碼可幫助考試通關

下載2套仿真內部資料

下載10頁精華點題講義

下載醫師筆試歷年真題

了解2017醫師最新資訊

執業醫師萬題庫下載丨微信搜"萬題庫執業醫師考試"

　　相關推薦：

　　萬題庫：臨床助理醫師真題每日一練匯總

　　2018年臨床助理醫師考試預習闖關五十題匯總

　　2018年臨床助理醫師《兒科學》精華知識點匯總