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2018年臨床助理醫師《微生物學》精選試題(2)

來源:考試吧 2018-01-30 17:46:59 要考試,上考試吧! 臨床助理醫師題庫
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第 1 頁:A1型題
第 3 頁:B型題

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細菌的形態與結構

  一、A1型題

  1、染色法敘述不正確的是

  A、細菌體小半透明,經染色后才能觀察較清楚

  B、染色法最常用的分類鑒別染色法是革蘭染色法。

  C、革蘭染色法方法是固定的細菌標本先用酸性染料結晶紫初染,再加碘液媒染,使之生成結晶紫-碘復合物

  D、革蘭染色法結果判斷可將細菌分為兩大類不被乙醇脫色仍保留紫色者為革蘭陽性菌,被乙醇脫色后復染成紅色者為革蘭陰性菌。

  E、革蘭染色法醫學意義①鑒別細菌②選擇藥物參考③與致病性有關

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  細菌體小半透明,經染色后才能觀察較清楚。

  染色法有多種,最常用的分類鑒別染色法是革蘭染色法。

  革蘭染色法

  1.方法是固定的細菌標本先用堿性染料結晶紫初染,再加碘液媒染,使之生成結晶紫-碘復合物;此時不同細菌均被染成深紫色。然后用95%乙醇處理,最后用稀釋復紅或沙黃復染。

  2.結果判斷可將細菌分為兩大類不被乙醇脫色仍保留紫色者為革蘭陽性菌,被乙醇脫色后復染成紅色者為革蘭陰性菌。

  3.醫學意義①鑒別細菌通過革蘭染色將所有細菌分為G+菌和G-菌兩大類,可初步識別細菌,縮小范圍,有助于進一步鑒定。②選擇藥物參考G+菌與G-菌對一些抗生素表現出不同的敏感性。③與致病性有關大多G+菌的致病物質是外毒素,而G-菌大多能產生內毒素,兩種致病作用不同

  2、顯微鏡檢查敘述不正確的是

  A、細菌形體微小,肉眼不能直接看到,必須借助顯微鏡放大后才能看到。

  B、顯微鏡包括普通光學顯微鏡、電子顯微鏡、暗視野顯微鏡、相差顯微鏡、熒光顯微鏡和共聚焦顯微鏡等

  C、適用于觀察相同情況下的細菌形態或結構。

  D、細菌形態與結構的檢查法主要包括顯微鏡及染色法

  E、電子顯微鏡標本檢查,不能觀察活的微生物

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  細菌形體微小,肉眼不能直接看到,必須借助顯微鏡放大后才能看到。顯微鏡包括普通光學顯微鏡、電子顯微鏡、暗視野顯微鏡、相差顯微鏡、熒光顯微鏡和共聚焦顯微鏡等,適用于觀察不同情況下的細菌形態或結構

  3、關于桿菌敘述正確的是

  A、桿菌呈桿狀或球桿狀

  B、在細菌中桿菌種類最少

  C、其長短、大小、粗細差異不大

  D、多數桿菌集中存在

  E、大小均一

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  桿菌呈桿狀或球桿狀。在細菌中桿菌種類最多,其長短、大小、粗細差異很大。大的桿菌如炭疽芽胞桿菌長3~10μm,中等的如大腸埃希菌長2~3μm,小的如布魯菌長僅0.6~1.5μm.

  多數桿菌分散存在,有的桿菌可排列成鏈狀,如炭疽芽胞桿菌;有的呈分支狀,如結核分枝桿菌;有的呈“八”字或柵欄狀,如白喉棒狀桿菌

  4、與內毒素有關的細菌結構是

  A、外膜蛋白

  B、脂多糖

  C、脂蛋白

  D、磷壁酸

  E、肽聚糖

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  脂多糖革蘭陰性菌細胞壁外膜伸出的特殊結構,即細菌內毒素。由類脂A、核心多糖和特異多糖構成

  5、革蘭染色敘述錯誤的是

  A、G+菌染成深紫色

  B、染色順序為結晶紫→95%乙醇→碘液→稀釋復紅

  C、G-菌染成紅色

  D、具有鑒別細菌意義

  E、具有指導選擇抗菌藥物的意義

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  革蘭染色法

  革蘭染色法是常用的一種細菌染色法。

  1.染色步驟

  (1)初染第一液初染劑(結晶紫)染色1min,水洗。

  (2)媒染第二液媒染劑(碘液)染色1min,水洗。

  (3)脫色第二液脫色劑(95%乙醇)用到無紫色脫落為止,水洗。

  (4)復染第四液復染劑(石碳酸或沙黃)染色30s,水洗.自然干燥后鏡檢。

  2.結果革蘭陽性呈紫色,革蘭陰性呈紅色。

  3.注意事項

  (1)染色的結果受操作者的技術影響,尤其是容易過度脫色,往往陽性染成陰性。

  (2)在同一載玻片,需用已知金葡萄球菌及大腸埃希氏菌作革蘭陽性及革蘭陰性對照。

  (3)染色關鍵在于涂片,涂片不宜過厚,固定不宜過熱,脫色不宜過度。

  (4)菌齡為18-24h為佳。

  6、G-菌的細胞壁肽聚糖缺少的成分是

  A、聚糖骨架

  B、β-1,4糖苷鍵

  C、四肽側鏈

  D、五肽交聯橋

  E、N-乙酰葡糖胺和N-乙酰胞壁酸

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  革蘭陽性細菌細胞壁特點

  1.肽聚糖含量豐富,層厚,15- 50層,20~ 80nm

  2.細胞壁中含有大量磷壁酸(teichoic acid)

  3.四肽側鏈與五肽交聯橋相連,形成三維立體結構

  革蘭陰性細菌細胞壁特點

  1.肽聚糖含量少,層薄,1- 3層,10~~15nm

  2.細胞壁中不含磷壁酸(teichoic acid)

  3.缺少五肽交聯橋,四肽側鏈直接相連 ,形成二維網狀結構

  4.肽聚糖層外包繞外膜層脂質雙層、脂蛋白、脂多糖。

  5. 脂多糖是革蘭陰性細菌內毒素主要成分

  7、G+細菌不具備的成分是

  A、肽聚糖

  B、脂多糖

  C、磷壁酸

  D、N-乙酰胞壁酸

  E、N-乙酰葡糖胺

  【正確答案】 B

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