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2019年臨床助理醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)心理學(xué)練習(xí)題(19)

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第 1 頁(yè):試題
第 2 頁(yè):參考答案

  一、A1

  1、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 1.兒童在患病期間,對(duì)父母更加依賴,對(duì)門診或住院治療造成與父母短時(shí)或相對(duì)較長(zhǎng)時(shí)間的分離,會(huì)引起兒童極大的情緒反應(yīng),造成“分離性焦慮”情緒。2.學(xué)齡期患者初入院時(shí)有懼怕心理,缺乏安全感,表現(xiàn)為孤僻、膽怯、悲傷、焦慮等。

  2、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 人的生理年齡是不可逆的,但在心理方面卻有時(shí)表現(xiàn)出明明是個(gè)大人,但像小孩一樣撒嬌、依賴、退縮、情感脆弱,好像退回到童年階段。此種現(xiàn)象心理學(xué)稱之為"退行"或"退化"。顯然題干中所提到的表現(xiàn)不是A、C、D項(xiàng)的情況,也不是簡(jiǎn)單的"回避"。

  3、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 自我意識(shí)尚未發(fā)育成熟的未成年人、意識(shí)喪失或缺乏自知能力以及體質(zhì)虛弱的老人等患者,需由患者家長(zhǎng)、家屬或他人作出求醫(yī)決定而產(chǎn)生求醫(yī)行為,都屬于被動(dòng)求醫(yī)型。

  4、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 人的行為是受意識(shí)支配的,求醫(yī)決定的作出,可能是患者本身,也可能是他人或社會(huì)。據(jù)此我們可以把求醫(yī)行為分成以下三種類型:主動(dòng)求醫(yī)型、被動(dòng)求醫(yī)型、強(qiáng)制求醫(yī)型。

  二、A2

  1、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 患者的角色適應(yīng)不良分成五種情況(A~E)。病已減輕,或無(wú)大礙,卻小病大養(yǎng)屬患者角色強(qiáng)化。

  2、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 角色行為缺如是指患者否認(rèn)自己有病,未能進(jìn)入角色。

  3、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 角色行為沖突是指從健康人轉(zhuǎn)變?yōu)椴∪藭r(shí),如果病人不能從平日的社會(huì)行為角色中進(jìn)入到病人的角色就會(huì)引起心理沖突,病人常表現(xiàn)為焦慮不安、憤怒、煩惱、茫然和悲傷。

  4、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 角色行為減退是指病人個(gè)體進(jìn)入病人角色后,由于某種原因又重新承擔(dān)起本應(yīng)免去的社會(huì)活動(dòng)角色的責(zé)任,放棄了病人角色去承擔(dān)其他角色活動(dòng),這樣往往使病人的病情出現(xiàn)反復(fù)。

  三、B

  1、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 出現(xiàn)攻擊行為屬于角色異常。

  【正確答案】 D

  【答案解析】 角色行為缺如是指患者未能進(jìn)人角色,雖然醫(yī)生診斷為有病但本人否認(rèn)。角色行為減退是指已進(jìn)入角色的病人由于更強(qiáng)烈的情感需要不顧病情而從事力所不能及的活動(dòng),對(duì)病考慮不充分或不夠重視而影響到疾病的治療。角色沖突是當(dāng)某種非病人角色需要的強(qiáng)度超過(guò)求醫(yī)治病的動(dòng)機(jī)時(shí)病人出現(xiàn)的心理沖突,表現(xiàn)為焦慮不安、左右為難以至痛苦。角色強(qiáng)化是由于依賴性加強(qiáng)和自信心減弱,病人對(duì)自己的能力懷疑,對(duì)承擔(dān)原有社會(huì)角色驚慌不安,而安心于已適應(yīng)的病人角色狀況或自覺(jué)病情嚴(yán)重程度超過(guò)實(shí)際情況小病大養(yǎng)。角色異常是病人受病痛折磨感到悲觀、失望等不良心境影響而導(dǎo)致的行為異常,如對(duì)醫(yī)務(wù)人員的攻擊性言行,病態(tài)固執(zhí)、抑郁、厭世以至自殺等。

  【正確答案】 B

  【答案解析】 病人角色缺如表現(xiàn)為患者意識(shí)不到以及有病,或否認(rèn)病情的嚴(yán)重程度,其原因是患者的社會(huì)角色或狀態(tài)不能接受現(xiàn)實(shí)進(jìn)入患者角色而表現(xiàn)否認(rèn)心理。

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