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應激相關障礙

　　女，35歲。2個月前駕車發生重大交通事故致丈夫身亡，自己輕傷。近一個月頻繁噩夢，夢境中反復呈現車禍慘象，時常感到心悸不安。不敢看交通事故的新聞，不敢再駕車。情感麻木，郁郁寡歡，該患者的診斷是

　　A.抑郁癥

　　B.焦慮癥

　　C.創傷后應激障礙

　　D.急性應激障礙

　　E.適應障礙

　　參考答案：C

　　女，45歲。當聽到家中房子因洪水倒塌的消息后，突然哭鬧叫喊，手舞足蹈，拿磚頭打砸旁邊的房子，表情恐懼而緊張，1天后恢復平靜。該患者最可能的診斷是

　　A.精神分裂癥

　　B.癲癇所致精神障礙

　　C.急性應激障礙

　　D.分離性障礙

　　E.躁狂發作

　　參考答案：C

　　男，23歲。3個月前勞務輸出首次出國，出現緊張、心慌、易怒、失眠多夢，不愿上班，每天打電話向家人尋求安慰。回國1個月后癥狀自行緩解，恢復如常。該患者最可能的診斷是

　　A.創傷后應激障礙

　　B.廣泛性焦慮障礙

　　C.急性應激障礙

　　D.社交焦慮障礙

　　E.適應障礙

　　參考答案：E

腦器質性疾病所致精神障礙

　　譫妄最多見的幻覺是

　　A.聽幻覺

　　B.味幻覺

　　C.視幻覺

　　D.本體幻覺

　　E.觸幻覺

　　參考答案：C

　　譫妄綜合征的主要特征

　　A.意識障礙晝輕夜重

　　B.幻視

　　C.注意渙散

　　D.記憶減退

　　E.錯覺

　　參考答案：A

　　慢性腦病綜合征一般不出現的是

　　A.記憶障礙

　　B.思維障礙

　　C.人格障礙

　　D.意識障礙

　　E.情緒障礙

　　參考答案：D

　　阿爾茨海黙病患者經常走錯房間，外出不知歸家，主要是因為

　　A.行為紊亂

　　B.記憶障礙

　　C.意識清晰度下降

　　D.意志減退

　　E.錯覺

　　參考答案：B

　　女性，72歲，既往無高血壓史。記憶力進行性下降6年。近來常因忘記關煤氣而引起廚房失火，不知如何烹飪，熟悉的物品說不出名稱，只會說“那樣東西”。夜間定向障礙，行為紊亂。肌力正常，無共濟失調，腦部CT示有廣泛腦萎縮。考慮最可能的診斷是

　　A.亨廷頓氏病

　　B.多發梗塞性癡呆

　　C.Creutzfeldt-Jacob病

　　D.阿爾茨海默病

　　E.Wilson's病

　　參考答案：D

　　腦器質性疾病所致精神障礙

　　譫妄最多見的幻覺是

　　A.聽幻覺

　　B.味幻覺

　　C.視幻覺

　　D.本體幻覺

　　E.觸幻覺

　　參考答案：C

　　譫妄綜合征的主要特征

　　A.意識障礙晝輕夜重

　　B.幻視

　　C.注意渙散

　　D.記憶減退

　　E.錯覺

　　參考答案：A

　　慢性腦病綜合征一般不出現的是

　　A.記憶障礙

　　B.思維障礙

　　C.人格障礙

　　D.意識障礙

　　E.情緒障礙

　　參考答案：D

　　阿爾茨海黙病患者經常走錯房間，外出不知歸家，主要是因為

　　A.行為紊亂

　　B.記憶障礙

　　C.意識清晰度下降

　　D.意志減退

　　E.錯覺

　　參考答案：B

　　女性，72歲，既往無高血壓史。記憶力進行性下降6年。近來常因忘記關煤氣而引起廚房失火，不知如何烹飪，熟悉的物品說不出名稱，只會說“那樣東西”。夜間定向障礙，行為紊亂。肌力正常，無共濟失調，腦部CT示有廣泛腦萎縮。考慮最可能的診斷是

　　A.亨廷頓氏病

　　B.多發梗塞性癡呆

　　C.Creutzfeldt-Jacob病

　　D.阿爾茨海默病

　　E.Wilson's病

　　參考答案：D

腦血管疾病

　　高血壓病并發腦出血的常見部位是

　　A.大腦皮質

　　B.橋腦

　　C.小腦

　　D.內囊及基底節區

　　E.延腦

　　參考答案：D

　　腦出血的確診依據是

　　A.爭吵后頭痛、嘔吐

　　B.偏癱、偏盲、偏身感覺障礙

　　C.急性偏癱者，伴CT中對應區域有低密度病灶

　　D.持續昏迷者

　　E.急性偏癱者，伴CT中對應區域有高密度病灶

　　參考答案：E

　　A.分水嶺腦梗死

　　B.短暫性腦缺血發作

　　C.腦栓塞

　　D.腦血栓形成

　　E.腔隙性腦梗死

　　導致腦梗死最常見的病因是

　　參考答案：D

　　心房顫動引起的常見卒中類型是

　　參考答案：C

　　相鄰兩血管供血區分界處缺血所導致的卒中類型是

　　參考答案：A

　　男，78歲，晨起四肢乏力。2小時前行走中跌倒，不能起立。體檢：意識清楚，只能以眼球上下運動示意，雙側周圍性面癱，張口伸舌和吞咽不能，留置鼻飼，四肢肌力0級，腱反射亢進，雙側Babinski征陽性，感覺無異常。腦梗死部位在

　　A.中腦

　　B.腦橋基底部

　　C.內囊后肢

　　D.丘腦底部

　　E.基底節區

　　參考答案：B

　　男，47歲。晨起行走時頭昏，走路不穩，水嗆咳，聲音嘶啞。查體：左側Horner征，左面部痛覺減退，左側咽反射消失，懸雍垂右偏、左側指鼻試驗和跟膝脛試驗差，右側肢體痛覺減退。病損的定位診斷在

　　A.腦橋基底部穿支動脈

　　B.左小腦后下動脈

　　C.左大腦后動脈

　　D.左頸內動脈主干

　　E.雙側椎動脈

　　參考答案：B

　　男，65歲。活動中突感頭痛、左側肢體不能活動1天。高血壓病史10年。查體發現左側中樞性面舌癱，左側肢體完全癱瘓，左偏身感覺減退，左側偏盲。該患者最可能的診斷是

　　A.腦葉出血

　　B.腦橋出血

　　C.小腦出血

　　D.基底節出血

　　E.腦室出血

　　參考答案：D

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