1.骨科的理學檢查，X線檢查，和什么檢查稱為“三結合”檢查

　　A.病理檢查

　　B.實驗室檢查

　　C.關節鏡檢查

　　D.電生理檢查

　　E.神經系統檢查

　　【正確答案】A

　　【答案解析】病理檢查就是我們說的組織活檢(比如骨腫瘤的活檢)，它和理學檢查，X線檢查，稱為“三結合”檢查。

　　2.惡性腫瘤的特點是

　　A.成人多見

　　B.常見于軟骨瘤

　　C.病理性骨折少見

　　D.血管怒張

　　E.骨質破壞呈房性

　　【正確答案】D

　　【答案解析】惡性腫瘤局部血管呈怒張狀態，而良性腫瘤則少見。

　　惡性骨腫瘤

　　病灶不規則，密度不均，界限不清。

　　①若骨膜被腫瘤頂起，骨膜下產生新骨，呈現出三角形的骨膜反應陰影稱Codman三角，多見于骨肉瘤。

　　②若骨膜的掀起為階段性，可形成同心圓或板層排列的骨沉積，表現為“蔥皮”現象，多見于尤因肉瘤。

　　③若惡性腫瘤生長迅速，超出骨皮質范圍，同時血管隨之長入，腫瘤骨與反應骨沿放射狀血管方向沉積，表現為“日光射線”形態。

　　“日光射線”：惡性腫瘤生長迅速，超出骨皮質范圍，同時血管隨之長入，腫瘤骨與反應骨沿放射狀血管方向沉積——“日光射線”。

　　3.Colles骨折遠端的典型移位是

　　A.遠側端向尺側移位

　　B.遠側端向旋轉移位

　　C.遠側端向背側移位

　　D.遠側端向前移位

　　E.遠側端向屈曲移位

　　【正確答案】C

　　【答案解析】Colles骨折遠端向手背側、橈側移位，近端向掌側移位。

　　4.粉碎性骨折骨片的處理

　　①游離小骨片——去除;

　　②與周圍組織尚有聯系的小骨片——保留，并予復位;

　　③大塊骨片——即使已完全游離也不能摘除，以免造成骨缺損，導致骨不連接。處理：用0.1%活力碘浸泡5分鐘，然后用生理鹽水沖洗后，重新放回原骨折處。

　　5.(1～2題共用備選答案)

　　A.“餐叉”樣畸形

　　B.下肢短縮、外旋畸形

　　C.下肢短縮、內旋、內收畸形

　　D.腕下垂

　　E.Dugas征陽性

　　1.Colles骨折

　　2.肩關節脫位

　　【正確答案】A、E

　　【答案解析】Colles骨折--“餐叉”樣畸形

　　肩關節脫位---Dugas征陽性

　　B——股骨頸骨折、髖關節前脫位;

　　C——髖關節后脫位;

　　D——肱骨干骨折導致橈神經損傷、Smith骨折

　　6.女，82歲。摔傷致右肱骨外科頸粉碎性骨折，伴有高血壓、肺心病。其最佳的治療措施是

　　A.三角巾懸吊

　　B.肩關節融合手術

　　C.手法復位外固定術

　　D.切開復位髓內針固定術

　　E.切開復位鋼板內固定術

　　參考答案：A

　　【答案解析】患者82歲，摔傷致右肱骨外科頸粉碎性骨折，伴有高血壓、肺心病，不耐受手術治療，最佳治療為三角巾懸吊。

內容來源：醫學教育網

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