點擊查看：2020臨床助理醫師醫學綜合考試二試沖刺模擬題匯總

　　A1型題

　　31.普洛萘爾的藥理作用不包括

　　A.收縮支氣管平滑肌

　　B.升高眼內壓

　　C.抑制交感神經活性

　　D.抑制腎素釋放

　　E.降低竇房結自律性

　　【正確答案】B

　　【答案解析】普洛萘爾為非選擇性的β受體阻滯劑，對β1受體和β2受體具有相同的親和力。阻斷支氣管平滑肌的β2的受體導致支氣管平滑肌收縮痙攣，抑制腎素釋放。普洛萘爾可拮抗交感神經活性，降低竇房結，心房，浦肯野纖維的自律性，減慢房室結傳導，延長房室交界細胞的有效不應期。

　　本題知識點：腎上腺素受體阻斷藥,

　　32.用藥的間隔時間主要取決于

　　A.藥物與血紅蛋白的結合率

　　B.藥物的吸收速度

　　C.藥物的排泄速度

　　D.藥物的消除速度

　　E.藥物的分布速度

　　【正確答案】D

　　【答案解析】藥物在體內消除(排泄、生物轉化及儲存等)的速度，是決定給藥劑量、次數，確定給藥間隔的主要依據，而藥物在體內的吸收、分布和排泄，是選擇最適宜的藥物、劑量、劑型、給藥方法的主要依據，血漿蛋白結合率會影響藥物的分布和代謝，故選D。

　　本題知識點：藥物效應動力學,

　　33.俗稱的“大紅腎”、“蚤咬腎”是哪種類型的腎炎

　　A.膜增生性腎小球腎炎

　　B.微小病變型腎小球腎炎

　　C.新月體性腎小球腎炎

　　D.系膜增生性腎小球腎炎

　　E.急性彌漫性增生性腎小球腎炎

　　【正確答案】E

　　【答案解析】急性彌漫性增生性腎小球腎炎肉眼觀呈大紅腎、蚤咬腎。

　　本題知識點：泌尿系統疾病,

　　34.對于高動力循環狀態的病理生理改變，下列哪項不正確

　　A.心率增快

　　B.心排血量增多

　　C.血壓增高

　　D.肺毛細血管楔壓增加

　　E.周圍循環血液灌注增多

　　【正確答案】D

　　【答案解析】在高動力循環狀態時，心排血量增多，血壓增高，心率增快，周圍循環血液灌注增多;但在心功能屬正常或代償期時，肺毛細血管楔壓維持正常。

　　本題知識點：心血管系統疾病,

　　35.不符合流行性乙型腦炎的典型病理變化的是

　　A.神經細胞變性壞死

　　B.淋巴細胞血管周袖套狀浸潤

　　C.蛛網膜下腔膿性滲出物聚集

　　D.噬神經細胞現象

　　E.腦軟化灶形成

　　【正確答案】C

　　【答案解析】C選項是流行性腦脊髓膜炎的典型病理表現，其他選項都是流行性乙型腦炎的病理改變。(1)變質性改變：①神經細胞變性壞死：表現為胞體腫脹、尼氏小體消失，胞質內空泡形成，核偏位。重者神經細胞出現核濃縮、碎裂和溶解。變性、壞死的神經細胞周圍常有增生的少突膠質細胞圍繞，稱之為衛星現象。小膠質、中性粒細胞侵入壞死的神經細胞內，稱為噬神經細胞現象。②軟化灶形成：病變嚴重時，灶性神經組織壞死、液化，形成染色較淡的篩網狀病灶。

　　(2)滲出性改變：腦實質血管高度擴張、充血，血管周圍間隙增寬，并有多量淋巴細胞呈袖套樣浸潤，稱血管淋巴套。

　　(3)增生性改變：小膠質細胞增生，可呈彌漫性或形成局灶性的膠質結節，多位于小血管及壞死的神經細胞附近。

　　本題知識點：炎癥,

　　36.關于Hb與O2結合的敘述，哪一項不正確

　　A.1分子Hb可以結合4分子O2

　　B.100ml血液中，Hb所能結合的最大O2量稱為Hb氧含量

　　C.Hb與O2的結合或解離曲線呈S形

　　D.HbO2呈鮮紅色，氧離Hb呈紫藍色

　　E.Hb與O2的結合或解離取決于血液O2分壓的高低

　　【正確答案】B

　　【答案解析】Hb與O2的結合具有以下特征：1分子Hb可以結合4分子O2。每升血液中，Hb所能結合的最大O2量稱為Hb的氧容量，而每升血中Hb實際結合的O2量稱為Hb的氧含量，所以B選項錯誤。HbO2呈鮮紅色，去氧Hb呈紫藍色。Hb與O2的結合或解離曲線呈S形，與Hb的變構效應有關。Hb的四個亞單位無論在結合氧或釋放氧時，彼此間有協同效應，即一個亞單位與氧結合后，其他亞單位更易與氧結合，反之，當HbO2的1個亞單位釋放氧后，其他亞單位更易釋放氧。

　　本題知識點：呼吸,

　　37.男性性腺分泌的激素是

　　A.兒茶酚胺

　　B.類固醇

　　C.氨基酸

　　D.糖蛋白

　　E.肽類激素

　　【正確答案】B

　　【答案解析】睪丸分泌的激素是由睪丸的間質細胞生成的，包括三種雄激素：睪酮、雄烯二酮與脫氫表雄酮，其化學本質是類固醇。

　　本題知識點：生殖,

　　38.膽汁可以促進脂肪的消化和吸收，主要是由于它含有

　　A.脂肪酶

　　B.膽紅素

　　C.吞噬細胞

　　D.膽鹽

　　E.膽固醇

　　【正確答案】D

　　【答案解析】膽鹽是膽汁中最重要的成分，它可以乳化脂肪，降低脂肪表面張力，增加與胰脂肪酶的接觸面積，促使脂肪分解消化。它還可以作為運載工具將不溶于水的脂肪分解產物運送到小腸黏膜，促使脂肪吸收。故選D。

　　本題知識點：消化和吸收,

　　39.血漿中含有抗A、B凝集素，則此血型可能為

　　A.A1型

　　B.B型

　　C.AB型

　　D.A2型

　　E.O型

　　【正確答案】E

　　【答案解析】在A型血的血清中，只含有抗B凝集素;B型血的血清中，只含有抗A凝集素;AB型血的血清中既沒有抗A凝集素，也沒有抗B凝集素;而O型血的血清中則同時含有抗A和抗B兩種凝集素。

　　本題知識點：血液,

　　40.急性失血，其最先出現的調節反射反應是

　　A.血管的自身調節

　　B.交感神經興奮

　　C.迷走神經興奮

　　D.血中血管升壓素增多

　　E.血中血管緊張素增多

　　【正確答案】B

　　【答案解析】人在急性失血時，可出現一系列代償性反應，但最先出現的調節反應是交感神經興奮。

　　本題知識點：血液循環,

　　41.能在體內轉化生成兒茶酚胺的氨基酸是

　　A.精氨酸

　　B.賴氨酸

　　C.酪氨酸

　　D.脯氨酸

　　E.黃生四烯酸

　　【正確答案】C

　　【答案解析】酪氨酸羥化生成多巴，多巴在經脫羧、羥化、轉甲基反應依次生成多巴胺、去甲腎上腺素及腎上腺素，三者統稱為兒茶酚胺。

　　本題知識點：氨基酸代謝,

　　42.下列關于DNA堿基組成的敘述，正確的是

　　A.DNA分子中A和T含量不同

　　B.同一個體在成年期與少兒期堿基組成不同

　　C.同一體在不同營養狀態下堿基組成不同

　　D.同一體不同組織的堿基組成不同

　　E.不同生物來源的DNA堿基組成不同

　　【正確答案】E

　　【答案解析】DNA是4種堿基組成遵守Chargaff定律：①腺嘌呤(A)與(T)胸腺嘌呤的摩爾數相等，鳥嘌呤(G)與胞嘧啶(C)的摩爾數相等。②不同種屬的DNA堿基組成不同。③同一個體不同器官、不同組織的DNA具有相同的堿基組成。由于DNA是遺傳信息的傳遞者，故同一個體、不同時間、不同營養狀態下，組成DNA的堿基不會改變。

　　本題知識點：核酸的結構、功能與核苷酸代謝,

　　43.膽固醇合成的關鍵酶是

　　A.葡萄糖 -6-磷酸酶

　　B.己糖激酶

　　C.HMGCoA還原酶

　　D.磷酸化酶

　　E.HMGCoA合成酶

　　【正確答案】C

　　【答案解析】從乙酰CoA到HMGCoA，酮體的生成和膽固醇的合成兩者的反應途徑都是相同的，之后在HMGCoA還原酶的作用下生產膽固醇，這步反應是合成膽固醇的限速反應，故為膽固醇合成的關鍵酶。

　　本題知識點：酶,

　　44.生物體內可直接提供各種理化活動所需能量的物質是

　　A.三磷酸腺苷

　　B.脂肪酸

　　C.氨基酸

　　D.磷酸肌酸

　　E.葡萄糖

　　【正確答案】A

　　【答案解析】三磷酸腺苷即ATP，是生物體內理化活動能量的直接供體。葡萄糖、脂肪酸和氨基酸屬于能源物質，卻不是直接供體。

　　本題知識點：生物氧化,

　　45.對于初次就診的患者，評估者采用與被評估者面對面的談話方式，此種評估方法是

　　A.調查法

　　B.作品分析法

　　C.心理測驗法

　　D.會談法

　　E.觀察法

　　【正確答案】D

　　【答案解析】會談法 也稱作“交談法”“晤談法”等。其基本形式是評估者與被評估者面對面的語言交流，這是心理評估中最常用的一種基本方法。

　　本題知識點：心理評估,

　　46.同一被是在不同時間內用同一測驗(或用另一套相等的測驗)重復測量，所得結果的一致性指的是

　　A.信度

　　B.效度

　　C.難度

　　D.區分度

　　E.常模

　　【正確答案】A

　　【答案解析】信度是指一個測驗工具在對同一對象的幾次測量中所得結果的一致程度。它反映工具的可靠性和穩定性。

　　本題知識點：心理評估,

　　47.實施腦死亡標準的直接倫理目的是

　　A.減輕家屬的身心痛苦

　　B.促進人體器官移植

　　C.維護死者的尊嚴

　　D.節約衛生資源

　　E.尊重患者死亡的權利

　　【正確答案】C

　　【答案解析】腦死亡標準直接倫理目的是維護死者的尊嚴。

　　本題知識點：臨終關懷與死亡倫理,

　　48.在醫患關系中，最為適合共同參與模式的患者是

　　A.昏迷患者

　　B.精神病患者發作期

　　C.智障患者

　　D.長期慢性病患者

　　E.嬰幼兒患者

　　【正確答案】D

　　【答案解析】在醫患關系中，長期慢性病患者即D比較適合共同參與模式，因為這類患者長期患病，在于疾病的斗爭中積累了一些醫學知識和培養了一些能力，具備共同參與的條件。

　　本題知識點：醫療人際關系倫理,

　　49.醫療保健機構提供的婚前保健服務的內容不包括

　　A.生育保健的醫學建議

　　B.胎兒生長發育的咨詢指導

　　C.普及生育知識

　　D.普及遺傳疾病知識

　　E.普及性知識

　　【正確答案】B

　　【答案解析】除選項B屬于孕產期保健內容外，其余選項均為婚前保健服務的內容。

　　本題知識點：母嬰保健法,

　　50.由省、直轄市、自治區人民代表大會及其常務委員會制定的規范性文件稱作

　　A.行政法

　　B.衛生法

　　C.衛生規章

　　D.衛生行政法規

　　E.地方性衛生法規

　　【正確答案】E

　　【答案解析】地方性衛生法規在衛生法法源中也占有重要地位，它是由省、直轄市、自治區人民代表大會及其常務委員會制定的規范性文件。這些規范性文件只能在制定機關管轄范圍內有效。

　　本題知識點：衛生法基礎知識,。

　　51.醫療機構執業許可證應于校驗期滿前一定期限內向登記機關申請辦理校驗手續，該期限是

　　A.1個月

　　B.半年

　　C.15天

　　D.3個月

　　E.10天

　　【正確答案】D

　　【答案解析】醫療機構應當于校驗期滿前三個月向登記機關申請辦理校驗手續。

　　本題知識點：醫療機構管理條例,

　　52.下列不是艾滋病患者義務的是

　　A.接受疾病預防控制機構或者出入境檢驗檢疫機構的流行病學調查和指

　　B.可以保護隱私，不告訴任何人

　　C.將感染或者發病的事實及時告知與其有性關系者

　　D.就醫時，將感染或者發病的事實如實告知接診醫生

　　E.采取必要的防護措施，防止感染他人

　　【正確答案】B

　　【答案解析】《艾滋病防治條例》規定，艾滋病病毒感染者和艾滋病病人應當履行下列義務：①接受疾病預防控制機構或者出入境檢驗檢疫機構的流行病學調查和指導;②將感染或者發病的事實及時告知與其有性關系者;③就醫時，將感染或者發病的事實如實告知接診醫生;④采取必要的防護措施，防止感染他人。艾滋病病毒感染者和艾滋病病人不得以任何方式故意傳播艾滋病。

　　本題知識點：艾滋病防治條例,

　　53.關于對照研究，選擇對照時應考慮

　　A.病因線索

　　B.診斷的標準

　　C.對照的標準

　　D.對照的樣本含量

　　E.對照的與病例的可比性

　　【正確答案】E

　　【答案解析】關于對照研究，選擇對照時應考慮：①確認對照的標準;②對照的代表性;③對照與病例的可比性;④對照不應患有與所研究因素有關的其他疾病;⑤有時可同時選擇兩種以上對照。

　　本題知識點：流行病學-常用流行病學研究方法,

　　54.根據突發公共事件導致人員傷亡和健康危害情況將醫療衛生救援事件分為

　　A.三級

　　B.四級

　　C.五級

　　D.六級

　　E.以上均不是

　　【正確答案】B

　　【答案解析】根據突發公共事件導致人員傷亡和健康危害情況將醫療衛生救援事件分為特別重大(Ⅰ級)、重大(Ⅱ級)、較大(Ⅲ級)和一般(Ⅳ級)四級 。

　　本題知識點：流行病學-公共衛生監測與疾病暴發的調查,

　　55.疾病的時間分布特征有

　　A.短期波動

　　B.季節性

　　C.周期性

　　D.長期變異

　　E.以上均是

　　【正確答案】E

　　【答案解析】疾病的時間分布特征有：短期波動、季節性、周期性、長期變異 。

　　本題知識點：流行病學資料-來源與疾病分布,

　　56.水俁病是一種由甲基汞引起的

　　A.泌尿系統疾病

　　B.消化系統疾病

　　C.神經系統疾病

　　D.血液系統疾病

　　E.內分泌系統疾病

　　【正確答案】C

　　【答案解析】日本熊本縣水俁灣地區發生的水俁病就是眾所周知的因當地居民長期食用該灣中含甲基汞甚高的魚貝類而引起的一種公害病。甲基汞主要侵害中樞神經系統，故選C。

　　本題知識點：社區公共衛生-環境衛生,

　　57.某鄉有4萬人，約1萬戶。欲抽樣調查4000人，按該鄉家庭人口登記名冊，以戶為單位，隨機抽取第1戶，隨后每間隔10戶再抽取1戶，對被抽到的家庭進行調查。這種抽樣方法稱為

　　A.單純隨機抽樣

　　B.系統抽樣

　　C.整群抽樣

　　D.多級抽樣

　　E.分層抽樣

　　【正確答案】B

　　【答案解析】系統抽樣(間隔抽樣)是指按照一定順序，機械的每隔一定數量的單位抽取一個單位。

　　本題知識點：流行病學-常用流行病學研究方法。

 

執業醫師萬題庫下載丨微信搜"萬題庫執業醫師考試"

　　相關推薦：

　　2020年臨床/中醫類別醫師考試二試模擬試題匯總

　　2020年臨床/中醫類別醫師考試二試備考資料匯總

　　2020年醫師資格醫學綜合考試 "一年兩試"考試時間

　　2020年醫師資格醫學綜合考試 "一年兩試"準考證打印時間

　　2020年醫師資格綜合考試二試機考技巧及注意事項

　　執業醫師考試歷年真題及答案下載|題庫估分匯總