A3/A4型選擇題(117～129題)

　　答題說明

　　以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

　　(117～118題共用題干)

　　女，30歲。初產，哺乳期間左側乳房脹痛，發熱3天。查體：T 39.2℃，P 106次/分，左乳房外上象限6cm×4cm紅腫，有明顯壓痛和波動感。

　　117. 該患者下一步最主要的治療措施是

　　A. 穿刺抽膿

　　B. 局部應用魚石脂軟膏

　　C. 切開引流

　　D. 止痛對癥治療

　　E. 局部熱敷

　　118. 該患者經治療后康復，避免再次發生的預防措施不包括

　　A. 養成定時哺乳習慣

　　B. 預防性應用抗生素

　　C. 避免乳汁淤積

　　D. 預防乳頭損傷

　　E. 注意嬰兒口腔衛生

　　(119～121題共用題干)

　　男，41歲。突發寒戰、高熱，伴肝區疼痛5天。呈弛張熱，大量出汗、心慌，肝區脹痛不適，為持續性鈍痛，伴惡心、食欲不振。查體：皮膚無黃染，肝肋下4cm，有壓痛，右肋弓及腋中處肋間皮膚水腫，壓痛(+)。血常規：WBC 18×109/L，N 0.90。

　　119. 首先考慮的診斷是

　　A. 細菌性肝膿腫

　　B. 急性膽囊炎

　　C. 肝癌并發感染

　　D. 膽石癥并發感染

　　E. 肝囊腫合并感染

　　120. 引起感染常見的致病菌是

　　A. 破傷風梭菌

　　B. 白色念珠菌

　　C. 草綠色鏈球菌

　　D. 大腸埃希菌

　　E. 表皮葡萄球菌

　　121. 首選的檢查方法是

　　A. 腹部CT

　　B. 診斷性肝穿刺

　　C. 腹部X線平片

　　D. 腹部B超

　　E. 靜脈法膽道造影

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