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2015年中西醫助理醫師《實踐技能》沖刺講義(2)

來源:考試吧 2015-06-18 15:16:20 要考試,上考試吧! 中西醫助理醫師題庫
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  11、消化性潰瘍:【胃痛】

  (1)肝胃不和證——疏肝理氣 健脾和胃——柴胡疏肝散合五磨飲子

  (2)脾胃虛寒證——溫中散寒 健脾和胃——黃芪建中湯(★★★★)

  (3)胃陰不足證——健脾養陰 益胃止痛——一貫煎合芍藥甘草湯

  (4)肝胃郁熱證——清胃瀉熱 疏肝理氣——化肝煎合左金丸

  (5)胃絡瘀阻證——活血化瘀 通絡和胃——活絡效靈丹合丹參飲

  12、潰瘍性結腸炎:【泄瀉】

  (1)濕熱內蘊證——清熱利濕——白頭翁湯

  (2)脾胃虛弱證——健脾滲濕——參苓白術散

  (3)脾腎陽虛證——健脾溫腎止瀉——四神丸

  (4)肝郁脾虛證——疏肝健脾——痛瀉藥方

  (5)陰血虧虛證——滋陰養血 清熱化濕——駐車丸

  (6)氣滯血瘀證——化瘀通絡——膈下逐瘀湯

  13、急性胰腺炎:【腹痛】

  (1)肝郁氣滯證——疏肝利膽 行氣止痛——小柴胡湯

  (2)肝膽濕熱證——清利肝膽濕熱——清胰湯合龍膽瀉肝湯

  (3)腸胃熱結證——通腑泄熱 行氣止痛——大承氣湯

  14、細菌性痢疾:【痢疾】

  (1)濕熱痢——清熱利濕 調氣行血——芍藥湯

  (2)疫毒痢——清熱解毒 涼血理氣——白頭翁湯

  (3)寒濕痢——散寒除濕 調氣和血——平胃散(★★★)

  (4)陰虛痢——養陰清腸——駐車丸

  (5)虛寒痢——補虛溫中 澀腸固脫——真人養臟湯

  (6)休息痢——溫中清腸 調氣化滯——四君子湯和香蓮丸

  15、病毒性肝炎:【黃疸】【脅痛】

  (1)急性黃疸型肝炎:

  (A)陽黃證——清熱解毒 利濕退黃——茵陳蒿湯合甘露消毒丹

  (B)陰黃證——健脾和胃 溫化寒濕——茵陳術附湯

  (2)急性無黃疸型肝炎:

  (A)濕阻脾胃證——清熱利濕 健脾和胃——茵陳五苓散

  (B)肝郁氣滯證——疏肝理氣——柴胡疏肝散

  (3)慢性病毒性肝炎:

  (A)濕熱中阻證——清利濕熱 涼血解毒——茵陳蒿湯合甘露消毒丹

  (B)肝郁脾虛證——疏肝解郁 健脾和中——逍遙丸

  (C)肝腎陰虛證——養血柔肝 滋陰補腎——一貫煎

  (D)脾腎陽虛證——健脾益氣 溫腎扶陽——附子理中湯合五苓散

  (四君子湯合腎氣丸)

  (E)淤血阻絡證——活血化瘀 散結通絡——膈下逐瘀湯

  (4)重型肝炎:

  (A)毒熱熾盛證——清熱解毒 涼血救陰——神犀丹

  (B)脾腎陽虛 痰濕蒙閉證——健脾溫腎 行氣利水 化痰開竅——陰沉四逆湯合菖蒲郁金湯

  (C)氣陰兩虛 脈絡瘀阻證——益氣救陰 活血化瘀——生脈飲合桃紅四物湯

  16、急性腎小球腎炎:【水腫】 (1)急性期:

  (A)風寒束肺 風水相搏證——疏風散寒 宣肺行水——麻黃湯合五苓散(★★★★★)

  (B)風熱犯肺 水邪內停證——疏風清熱 宣肺行水——越婢加術湯

  (C)熱毒內侵 濕熱郁結癥——清熱解毒 利濕退黃——麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲

  (D)脾腎虧虛 水氣泛溢證——健脾滲濕 通陽利水——五皮飲合五苓散

  (E)肺腎不足 水濕停滯證——益氣扶正 利水消腫——防已黃芪湯

  (2)恢復期:

  (A)脾氣虛弱證——健脾益氣——參苓白術散

  (B)肺腎氣陰兩虛證——補肺腎 益氣陰——參芪地黃湯

  17、慢性腎小球腎炎:【水腫】

  (1)本證

  (A)脾腎氣虛證——補氣健脾益腎——異功散

  (B)肺腎氣虛證——補益肺腎——玉屏風散合金匱腎氣丸

  (C)脾腎陽虛證——溫補脾腎——附子理中丸、濟生腎氣丸

  (D)肝腎陰虛證——滋養肝腎——杞菊地黃丸

  (E)氣陰兩虛證——益氣養陰——參芪地黃湯

  (2)標證:

  (A)水濕證——利水消腫——五苓散合五皮飲

  (B)濕熱證——清熱利濕——三仁湯

  (C)血瘀證——活血化瘀——血府逐瘀湯

  (D)濕濁證——健脾化濕瀉濁——胃苓湯

  18、腎病綜合癥:【水腫】

  (1)風水相搏證——疏風解表 宣肺利水——越婢加術湯(★★★★★)

  (2)濕毒浸淫證——宣肺解毒 利濕消腫——麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲

  (3)水濕浸漬證——健脾化濕 通陽利水——五皮飲合胃苓湯

  (4)濕熱內蘊證——清熱利濕 利水消腫——疏鑿飲子

  (5)脾虛濕困證——溫運脾陽 利水消腫——實脾飲

  (6)腎陽衰微證——溫腎助陽 化氣行水——濟生腎氣丸合真武湯(★★★★★)

  (7)腎陰虧虛證——滋補腎陰 兼利水濕——左歸丸

  19、尿路感染:【淋證】

  (1)膀胱濕熱證——清利濕熱通淋——八正散(★★★★)

  (2)肝膽郁熱證——疏肝理氣 清熱通淋——丹梔逍遙散合石韋散

  (3)脾腎虧虛 濕熱屢犯證——健脾補腎——無比山藥丸

  (4)腎陰不足 濕熱留戀證——滋陰益腎 清熱通淋——知柏地黃丸

  20、缺鐵性貧血:【虛勞】

  (1)脾胃虛弱證——健脾和胃 益氣養血——香砂六君子湯合當歸補血湯

  (2)心脾兩虛證——益氣補血 養心安神——歸脾湯、八珍湯(★★)

  (3)脾腎陽虛證——溫補脾腎——八珍湯合無比山藥丸

  (4)蟲積證——殺蟲消積 補益氣血——化蟲丸合八珍湯

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