>>>2017年中西醫助理醫師《實踐技能》精選講義匯總

　　>>>關注“考試吧執業醫師”微信，獲取精華復習資料

　　熱痹的辯證論治

　　證候：關節疼痛，局部紅腫灼熱，得冷則舒，痛不可觸，不能屈伸，可涉及一個或多個關節，兼有發熱，汗出惡風，口渴，煩悶不安等癥狀，舌苔黃燥，脈滑數。

　　治法：清熱通絡，疏風勝濕。

　　主方：白虎加桂枝湯。

　　子腫脾虛

　　孕婦面目四肢浮腫，按之凹陷，面色萎黃，四肢不溫，胸悶腹脹，納少便溏。苔薄白，舌淡，脈濡細。

　　治法：健脾利水。

　　方藥：白術散加減。

　　白術9克 茯苓9克 陳皮4.5克 生姜皮3克 大腹皮9克 黨參12克 桑白皮9克加減;大便溏薄者，加扁豆衣9克;尿少不暢者，加澤瀉10克。

　　走黃內治法

　　(一)氣陰兩燔有局部走黃特征;寒戰高熱，汗出口渴，頭痛煩躁，小便短赤;舌質紅絳，苔黃干，脈洪數。

　　辨證分析：火毒熾盛，內陷臟腑，人于營血，故見疔瘡腫勢軟漫，皰頂陷黑，熱邪人里，正邪相爭，故寒戰，高熱，大渴，汗出，小便短赤;熱邪擾亂心神，故見煩躁;舌紅絳、苔黃干、脈洪數均為熱毒熾盛、耗傷陰津之象。

　　治法：清氣泄熱，解毒涼營。

　　方藥：黃連解毒湯合清營湯加減。如高熱不退，熱盛動風，拘急抽搐者，加羚羊角粉0.5一1G沖服;若大便秘結，加生大黃、芒硝瀉下熱滯、急下存陰。

　　(二)熱人營血壯熱持續不退;夜晚加重，躁擾不安，神識昏蒙，嚴重時可見神昏譫語，痙厥抽搐，皮膚瘀斑;舌紅絳，苔少而干，脈細數。

　　辨證分析：邪熱人于營血，故壯熱不退;血熱擾心，故躁熱不安，甚則神昏譫語;血熱妄行，故發斑、衄血;舌紅絳、苔少而干、脈細數為熱人營血、陰津虧損之象。

　　治法：清熱解毒，涼血清營。

　　方藥：犀角地黃湯合五味消毒飲加減。若神昏譫語者，加服安宮牛黃丸或紫雪丹;如咳吐痰血者，加象貝母、天花粉、藕節炭、鮮茅根涼血止血;咳喘者，加服鮮竹瀝30—60ml.

長按二維碼關注即可獲得醫師資格證

獲取2套仿真內部資料

獲取10頁精華點題講義

獲取醫師筆試歷年真題

獲取2016醫師筆試成績

執業醫師萬題庫下載丨微信搜索"考試吧執業醫師考試"

　　相關推薦：

　　萬題庫：中西醫助理執業醫師真題每日一練匯總

　　2017年中西醫助理醫師綜合筆試精選預習資料匯總

　　中西醫助理醫師歷年真題及答案下載|題庫估分匯總