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2017年中西醫(yī)助理醫(yī)師《實踐技能》精選講義(13)

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  滑胎的辨證論治

  滑胎多為虛證,“虛則補之”為治療原則。治療時以預防為主,防治結合,即孕前培補其損,孕后保胎治療。

  (1)腎氣虧損證:

  證候:屢孕屢墮,甚或如期而墮,月經初潮遲,月經周期推后或時前時后,經量較少,色淡黯,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,夜尿頻多,眼眶黯黑,或面有黯斑;舌質淡或淡黯,脈沉弱。

  治法:補腎益氣,調固沖任。

  方藥:補腎固沖丸。

  (2)氣血虛弱證:

  證候:屢孕屢墮,月經量少,或月經周期延后,或閉經,面色白或萎黃,頭暈心悸,神疲乏力;舌質淡,苔薄,脈細弱。

  治法:益氣養(yǎng)血,調固沖任。

  方藥:泰山磐石散。

  肝絡失養(yǎng)證

  主癥:脅肋隱痛,悠悠不休,遇勞加重,口干咽燥,心中煩熱,頭暈目眩,舌紅少苔,脈細弦而數。

  病機概要:肝腎陰虧,精血耗傷,肝絡失養(yǎng)。

  治法:養(yǎng)陰柔肝。

  代表方劑:一貫煎加減。

  常用藥物:生地、枸杞、黃精、沙參、麥冬、當歸、白芍、炙甘草、川楝子、延胡索等。

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