第十一篇：從4100萬人享有"低保"談起——如何看待完善社會保障制度問題
"低保"是最低生活保障制度的簡稱，在2007年全國"兩會"上成為代表、委員們熱議的話題之一。早在1993年，黨和政府就開始了城市"低保"制度的試點工作，到1999年覆蓋了全國城鎮。2007年中央決定在全國范圍建立農村"低保"制度。8月13日，國務院發出了關于在全國建立農村最低生活保障制度的通知，對落實農村最低生活保障制度提出了明確要求。截至5月底，全國超過4100萬人享有"低保"，切實保障了城鄉貧困居民的基本生活。
"低保"制度的建立和完善，從一個側面反映了我國社會保障制度建設的成就。胡錦濤總書記在黨的十六屆六中全會上指出，建立健全同經濟發展水平相適應的社會保障體系，是保障群眾生活的現實需要，也是推進改革發展、保持社會和諧穩定的必然要求。最近又在"6·25"重要講話中明確強調，要基本建立覆蓋城鄉居民的社會保障體系，這些都為進一步完善我國社會保障制度指明了方向。
為什么要建立健全社會保障制度?
孟子說："老吾老，以及人之老;幼吾幼，以及人之幼。"《禮記·禮運》中寫道："使老有所終，壯有所用，幼有所長，鰥寡孤獨廢疾者皆有所養。"這些古語大家都十分熟悉，表達了古人對社會和諧的憧憬，也反映了古人對良好的生活保障的期待。 (這段話引用不錯)
一般說來，社會保障制度是指國家和社會對生活困難的社會成員予以物質幫助、保障其基本生活的制度和措施。它是生產力發展到一定階段的產物，是社會進步的一個重要標志。19世紀80年代，世界上第一個完整的社會保障制度在德國建立。經過100多年的發展，它已成為現代國家一項不可或缺的社會經濟制度。
在我國，雖然"社會保障"這一概念提出得比較晚，但歷史上出現的救災備荒、扶貧濟困、養老撫幼的制度和機構，實際上發揮了社會保障的功能。新中國成立后，我們建立了與計劃經濟相配套的社會保障制度，但當時的保障水平比較低，效率不高。改革開放以后，尤其是黨的十四大確立社會主義市場經濟體制的改革目標后，我們開始探索建立健全與市場經濟相適應的社會保障體系，并相繼建立起醫療保險、養老保險、失業保險和工傷保險等制度。
改革開放29年的實踐證明，建立和完善社會保障制度，是我國社會事業發展的重要組成部分，對于實現科學發展、促進社會和諧有著不可替代的重要作用。概括起來，社會保障制度有以下4個作用。
一是"安全網"的作用。社會保障，民安所在。社會保障制度的核心功能就是保障人民群眾在年老、失業、患病、工傷、生育時的基本收入和基本醫療不受影響，無收入、低收入以及遭受各種意外災害的人民群眾有生活來源，滿足他們的基本生存需求，解除他們的后顧之憂，為人民群眾筑起一道"安全網"。
二是"平衡器"的作用。社會保障制度具有收入再分配的功能，調節中高收入群體的部分收入，提高最低收入群體的保障標準，減少貧困，適當縮小不同社會成員之間的收入差距，使其保持在一個適度的水平。這樣，不僅能夠在一定程度上縮小我國目前城鄉、區域和社會成員之間的差距，促進社會的公平正義，而且能夠增加社會整體的福利水平。
三是"助推器"的作用。完善的社會保障制度，既有利于提高勞動者自身素質，促進勞動力的有序流動，一定程度上激發我國經濟的活力，推動經濟更快地發展，又可以避免社會消費的過度膨脹，引導消費結構更為合理，平衡社會供需的總量，有利于防止經濟發展出現波動，實現更好地發展。
四是"穩定器"的作用。完善的社會保障制度，能為勞動者建立各種風險保障措施，幫助他們消除和抵御各種市場風險，避免因生活缺乏基本保障而引發一系列的矛盾，從而維護社會的穩定。此外，積極鼓勵先富的人熱心社會公益事業，幫助那些困難群體，也可以融洽社會各階層的關系，使社會不同階層和諧相處、共同進步。
怎樣看待我國社會保障制度建設的成績和面臨的挑戰?
"交上十元錢，看病管一年!"這是不少農民兄弟對新型農村合作醫療制度的生動描述。從2003年1月開始，新型農村合作醫療制度在全國部分地區開始試點。這項制度的主要做法是以大病統籌為主，適當兼顧小病，農民個人只要繳納10元錢，就能享受中央和地方財政的雙重補貼，最多可獲得上萬元的補助。截至2007年3月底，全國31個省區市的2319個縣(市、區)開展了試點工作，占全國總數的81.03%，有6.85億農民參加農村合作醫療，占全國農業人口的近80%。預計到2008年年底，我國廣大農村將基本建立新型農村合作醫療制度。
新型農村合作醫療制度的實施和推進，是我國社會保障事業快速發展的一個剪影。經過長期努力，目前我國社會保障有了長足進展，初步形成了社會保障體系的總體框架，在促進改革發展穩定中發揮著越來越重要的作用。
在社會保險方面，養老、醫療、失業、工傷、生育等覆蓋的范圍不斷擴大，社保基金的支撐能力逐步增強。近幾年，社會保險覆蓋人數每年遞增6%左右，社保基金收入每年遞增20%左右。截至2006年底，全國基本養老、醫療、失業、工傷和生育保險的參保人數分別為18766萬人、15732萬人、11187萬人、10268萬人、6459萬人。五項社保基金總收入8626億元，支出6472億元，共積累8239億元。全國農村養老保險參保人數達到了5374萬人，積累基金354億元。
在社會救助方面，初步建立了以城市低保、農村五保、農村特困戶救助、災民救助為基礎，臨時救助為補充，醫療、教育、住房、司法等專項救助相銜接，政策優惠和社會互助相配套的城鄉社會救助體系框架。截至2006年年底，全國城市有2240.9萬人、農村有1509.1萬人被納入"低保"，他們的基本生活得到了保障;1249.8萬人次農民、85.6萬人次城市居民分別從醫療救助中受益。未開展農村"低保"工作的地方，775.8萬人得到了特困戶補助。
在社會福利和慈善事業方面，初步形成了以家庭為基礎、社區為依托、供養機構為補充，老年人、殘疾人和孤兒為重點的社會福利服務體系，慈善事業進入政府全面推動的新階段。截至2006年年底，全國收養性福利單位4.2萬個，床位187.1萬張，收養老年人、殘疾人、孤兒等147萬人。全國共建立經常性社會捐助工作站點和慈善超市3.3萬個，接受捐款捐物折合約100億元。
不過，客觀地講，當前我國社會保障體系還很不完善，存在覆蓋范圍窄、保障水平低、法律不夠健全、監察執法不嚴等一系列亟待解決的問題。比如，基本養老保險、醫療保險等主要是針對城鎮居民的，即使在城鎮，也有不少居民依然被排除在社會保障的范圍之外。到2006年年底，我國城鎮基本養老保險、醫療保險的參保職工，分別只占到城鎮就業人員的66.3%和55.6%。而且，從長遠來看，我國社會保障體系還將承受來自三個方面的巨大壓力。
一是人口老齡化使老年人的養老、醫療、社會服務等問題更加突出。目前，我國60歲以上的老年人口占總人口的比重已經超過11%，預計到2020年比重將升至16%，達到2.4億人。我國養老保險長期實行現收現付制，沒有留出積累資金。老齡化提前到來，意味著"未富先老"，我國社會保障制度面臨著養老負擔重、籌集資金難和醫療費用大等諸多挑戰。
二是就業方式日益多樣化使擴大社會保障覆蓋面問題更為凸顯。近幾年，我國就業格局發生明顯變化，全國職工中，有超過一半的人在非公有制企業工作，浙江、廣東、江蘇等省的比例還要高。然而，長期以來，相當數量的非公有制職工沒有享受社會保障。在當前情況下，如何把這些人納入社會保障的覆蓋范圍，是我們必須研究解決的問題。
三是城鎮化進程加速給社會保障制度帶來新問題。截至2006年年底，我國城鎮人口已達到57706萬人，未來15年城鎮化將進入快速發展時期，城鎮人口將年均增加1300萬人，這些新增城鎮人口亟待納入社會保障體系。另外，目前失地農民有4000多萬人，每年還有1億多農民進城務工，他們已成為產業大軍中的重要力量。而我國的就業和社會保障制度主要是針對城鎮人口設計實施的，如何適應城鎮化過程中數億農村轉移勞動力的需求，是一個重大課題。
