90.男性，36歲。全身水腫，尿蛋白8.6g／d，尿中紅細(xì)胞5～10個(gè)／hp，可見(jiàn)脂肪管型，血漿白蛋白18g／l，治療每日潑尼松60mg，雙嘧達(dá)莫300mg（分3次服），已治療8周病情未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，應(yīng)采取下列哪項(xiàng)措施為妥

　　a.停用潑尼松

　　b.改用地塞米松

　　c.增加潑尼松用量，延長(zhǎng)治療時(shí)間

　　d.繼續(xù)用潑尼松原劑量，加用環(huán)磷酰胺

　　e.加用肝素

　　答案：d

　　91.患者男性，23歲。2年來(lái)反復(fù)鏡下血尿，偶見(jiàn)紅細(xì)胞管型。尿蛋白定量0.8g／d，血肌酐97.24μmol／l，尿素氮5.4mmol／l，igg14g／l，iga0.6g／l，igm0.3g／l，抗o1∶200.為了明確診斷，最有價(jià)值的進(jìn)一步檢查是

　　a.腹部x線平片

　　b.尿查抗酸桿菌

　　c.腎活檢

　　d.逆行腎盂造影

　　e.中段尿培養(yǎng)

　　答案：c

　　92.男性，53歲。全身輕度浮腫5年，血壓140／90mmhg，尿常規(guī)：尿蛋白+ +，紅細(xì)胞18個(gè)／hp，顆粒管型+ +.血尿素氮10mmol／l，最可能的診斷是

　　a.隱匿型腎炎

　　b.慢性腎盂腎炎

　　c.慢性腎炎

　　d.急性腎小球腎炎

　　e.腎病綜合征

　　答案：c

　　93. 男，28歲。6年來(lái)反復(fù)低熱、腰痛、伴尿頻、尿痛，血壓150／100mmhg，多次尿常規(guī)：尿比重均為1.010，蛋白+、紅細(xì)胞0～2／hp、白細(xì)胞 15～20／hp，血尿素氮6.5mmol／l，內(nèi)生肌酐清除率80ml／min，尿培養(yǎng)大腸桿菌一次陽(yáng)性，二次陰性，其可能的診斷是

　　a.慢性腎小球腎炎

　　b.慢性間質(zhì)性腎炎

　　c.腎結(jié)核

　　d.慢性腎盂腎炎

　　e.腎病綜合征

　　答案：c

　　94. 男性，34歲。發(fā)現(xiàn)晨起眼瞼水腫2年，腰酸，體格檢查血壓167／93mmhg，雙踝部凹陷性水腫，血蛋白101g／l，尿常規(guī)：蛋白+ +，紅細(xì)胞10～15個(gè)／hp，白細(xì)胞0～3個(gè)／hp，24小時(shí)尿蛋白定量1.8g，血漿白蛋白34g／l，血cr133.8μmol／l，bun10. 5mmol／l最可能的診斷是

　　a.缺鐵性貧血

　　b.急性腎小球腎炎

　　c.慢性腎小球腎炎

　　d.腎病綜合征

　　e.原發(fā)性高血壓

　　答案：c

　　95.女，35歲。反復(fù)低熱，夜尿多2年，三次尿培養(yǎng)均為大腸桿菌生長(zhǎng)，為確診疾病，首選檢查是

　　a.腎小球?yàn)V過(guò)率

　　b.腎b超

　　c.腹部平片

　　d.靜脈腎盂造影

　　e.放射性腎圖

　　答案：d