第五節(jié) 他評量表

　　概述：是由評估者根據(jù)對被評估者的行為觀察或訪談所進(jìn)行的量化評估。

　　在情緒、外顯行為和精神疾病的定量評估中廣泛應(yīng)用。

　　常用的他評量表

　　(一)漢密頓抑郁量表

　　1、概述：由漢密爾頓(Hamilton)于1960年編制，是目前在世界上最常用的抑郁癥狀他評工具。

　　有17項(xiàng)、21項(xiàng)和24項(xiàng)等3種版本，常用24項(xiàng)版本。這些項(xiàng)目包括抑郁所涉及的各種癥狀。

　　2、評分標(biāo)準(zhǔn)：

　　HAMD大部分項(xiàng)目采用0～4分的5級評分法：(0)無，(1)輕度，(2)中度，(3)重度，(4)很重。 HAMD少數(shù)項(xiàng)目評分為0～2分3級：(0)無，(1)輕～中度，(2)重度。

　　3、注意事項(xiàng)：適用于具有抑郁癥狀的成年病人;一般采用交談和觀察的方式進(jìn)行。

　　由經(jīng)過訓(xùn)練的兩名評定員對被評者進(jìn)行HAMD聯(lián)合檢查，并各自獨(dú)立評分。

　　評定的時(shí)間范圍：在治療前后進(jìn)行評定，比較癥狀和病情的變化情況

　　4、結(jié)果分析：

　　總分：反映病情嚴(yán)重程度，病情越輕，總分越低;病情愈重，總分愈高。而總分的變化能評價(jià)病情的演變。

　　按Davis JM的劃界分：超過35分，嚴(yán)重抑郁;超過20分，輕或中等度;小于8分，病人就沒有抑郁癥狀。

　　一般的劃界分：HAMD17項(xiàng)分別為24分、17分和7分。

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