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創傷性口炎形成原因

　　一、機械性因素

　　這是創傷性口炎最多見的原因，常形成創傷性潰瘍。按刺激持續時間的不同，可分為持久性及非持久性刺激因素。持久性刺激因素包括齲齒破壞后的殘冠、殘根、尖銳的牙尖，經磨損后的牙齒銳緣，不良修復體的卡環、尖銳邊緣，過長的基板，舌系帶過短時與新生下頜乳切牙的摩擦等均是長期存留在口腔內可以引起慢性創傷性損害的因素。非持久性機械刺激包括硬、脆食物(如油炸或烘烤過的較硬食物)、硬橡皮制成的奶嘴、咀嚼不慎時的咬傷、牙刷太舊不整齊的刷毛、刷牙用力不當、口腔科醫師使用器械操作不當、或其他外傷等均可對口腔粘膜造成急性損傷。

　　二、化學因素

　　常見的化學物質為具有腐蝕性的強酸、強堿，口腔治療用藥酚、硝酸銀、三氧化二砷等接觸了口腔粘膜。臨床上多見于誤入口腔或使用不當，有時則為自傷性。

　　三、物理性因素

　　口腔粘膜的熱損傷并不多見，偶因飲料、茶水或食物過燙時引起粘膜燙傷。超過一定劑量放射線全身或頭面部照射，可引起全身和口腔組織損傷，造成急性放射病和/或放射性口炎，主要變化是炎癥。戰時發生在核武器爆炸后，和平時期多因惡性腫瘤的放射治療或因輻射事故引起。

口腔念珠菌病的病因

　　念珠菌是一種常見的條件致病菌，屬于酵母樣真菌，有學者譯之為假絲酵母菌。迄今為止已發現200余種念珠茵。

　　但條件致病性主要有以下幾種：

　　白(色)念珠菌、熱帶念珠菌、白色念珠菌類星形變種、克柔念珠菌、近平滑念珠菌、高里念珠菌、季也蒙念珠菌、乳酒念珠菌和1995年新發現的都柏林念珠菌等。其中白色念珠菌、熱帶念珠菌致病力最強，引起人類念珠菌病的主要是白色念珠菌、熱帶念珠菌和高里念珠菌，占60%～80%.近年來報道，念珠菌感染菌種存在變遷趨勢，引起念珠菌感染中非白色念珠菌增多，且在病灶中可存在多種致病性念珠菌的混合感染。

　　發病機制和易感因素：

　　雖然健康人可帶有念珠菌，但并不發病，當宿主防御功能降低以后，這種非致病性念珠菌轉化為致病性的，故念珠菌為條件致病菌。念珠菌引起的感染又稱為機會性感染或條件感染。病原體侵入機體后能否致病，取決于其毒力、數量、入侵途徑與機體的適應性、機體的抵抗能力及其他相關因素。

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