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鼻腭神經(jīng)阻滯麻醉
將麻藥注入腭前孔(切牙孔)，以麻醉鼻腭神經(jīng)，故又稱為腭前孔注射法。
腭前孔的解剖位置在左右尖牙連線與腭中線的交點(diǎn)上。表面有梭形的腭乳頭覆蓋。前牙缺失者，以唇系帶為準(zhǔn)，越過(guò)牙槽脊往后0.5cm即為腭乳頭。
注射方法：病員頭向后仰，大張口，注射針自腭乳頭側(cè)緣刺入黏膜，然后將針擺向中線，使之與中切牙的長(zhǎng)軸平行，向后上方推進(jìn)約0.5cm，可進(jìn)入腭前孔。該處組織致密，注射麻藥時(shí)需要用較大壓力，一般注入量為0.25--0.5ml。
味蕾的概述
味蕾是味覺(jué)感受器，為位于上皮內(nèi)的卵圓形小體，長(zhǎng)約80μm，厚約40μm.。主要分布于輪廓乳頭靠近輪廓溝的側(cè)壁上皮。它處如菌狀乳頭、軟腭、會(huì)厭等上皮內(nèi)亦可見(jiàn)味蕾分布。
味蕾是上皮分化成的特殊器官。其基底部位于基底膜之上，表面由角質(zhì)細(xì)胞覆蓋，中央形成圓孔即味孔通于口腔。光鏡下，構(gòu)成味蕾的細(xì)胞有兩種，即亮細(xì)胞和暗細(xì)胞。前者較粗大;后者較細(xì)長(zhǎng)。細(xì)胞長(zhǎng)軸與上皮表面垂直。近味孔處的細(xì)胞頂部有指狀細(xì)胞質(zhì)突起稱味毛。電鏡下味蕾由4種細(xì)胞構(gòu)成。
Ⅰ型為暗細(xì)胞，胞質(zhì)電子密度大，頂端胞質(zhì)含致密顆粒，約占味蕾細(xì)胞的60%，胞質(zhì)頂端有30～40個(gè)微絨毛;
Ⅱ型細(xì)胞為亮胞質(zhì)細(xì)胞，微絨毛少，頂端胞質(zhì)終止在味孔內(nèi)，占味蕾細(xì)胞的30%左右;
Ⅲ型細(xì)胞約占味蕾細(xì)胞的7%，形態(tài)似Ⅱ型細(xì)胞。但無(wú)微絨毛。細(xì)胞頂端圓鈍，近味孔;
Ⅳ型細(xì)胞位于味蕾基底部，稱基底細(xì)胞，占味蕾細(xì)胞的3%左右。神經(jīng)末梢從味蕾基底部進(jìn)入味蕾，可一直分布到近味孔處，與Ⅲ型細(xì)胞有化學(xué)突觸形成，與其他細(xì)胞無(wú)化學(xué)突觸形成，因此Ⅲ型細(xì)胞可能是味細(xì)胞。味蕾細(xì)胞與周圍上皮細(xì)胞之間有連接復(fù)合體封閉。
味蕾的功能是感受味覺(jué)。其中舌體的菌狀乳頭主要感受甜、咸味;葉狀乳頭處味蕾主要感受酸味;輪廓乳頭、軟腭及會(huì)厭處味蕾主要感受苦味。
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