牙齒結構異常
釉質發育不全——中切牙,尖牙,第一恒磨牙及下頜側切牙切緣牙尖處出現釉質缺損,表示發育障礙在1歲以內;如上側切牙也累及,表示發育障礙延續到2歲;如果只有前磨牙和第二恒磨牙累及,則發生在3歲以后。
Turner牙:乳牙慢性根尖周感染導致的繼承恒牙釉質發育不全常稱為Turner牙。
輕度釉質發育不全:色澤改變,呈白堊色或黃褐色,釉質表面可有少量淺溝、小凹點。
中度釉質發育不全:釉質出現實質性缺損,色澤改變加重。
重度釉質發育不全:釉質大面積缺失 牙本質發育不全分3型:I伴全身骨骼發育不全;II遺傳性乳光牙本質;III“殼狀牙”(髓腔增大,前兩者髓腔閉鎖)
牙齒變化特征:①全口牙齒變色(灰藍、棕黃等)②全口牙齒磨損明顯,釉質剝脫、牙本質外露③髓腔早年寬大,而后牙本質堆積致閉塞④X線髓腔縮小,牙根短根尖細 氟牙癥——主要發生在恒牙,因胎盤對氟有屏障作用。兒童在6-7歲以前才會發生氟牙癥,耐酸不耐磨。▴▵氟牙癥分為白堊型、著色型、缺損型
先天性梅毒牙(congenital syphilitic teeth):是在胚胎發育后期和生后第1年內,牙胚受梅毒螺旋體侵害而造成的釉質和牙本質發育不全。包括半月形切牙、桑葚狀磨牙、蕾狀磨牙。主要見于恒牙。
“哈欽森三征”:半月形牙、蕾狀牙、耳聾和間質性角膜炎。
Hutchinson teeth:切牙切緣比牙頸部狹窄,切緣中央有半月形凹陷,切牙間有較大空隙。
桑葚狀磨牙(mulberry molars):牙冠表面粗糙,牙尖皺縮,合面呈多數顆粒狀結節和坑窩凹陷,形似桑葚,故稱桑葚狀磨牙。
蕾狀磨牙(moon teeth):牙冠短小,表面光滑,牙尖向中央聚攏,面縮窄,無顆粒狀結節坑窩凹陷,形似花蕾,故稱蕾狀磨牙。
萌出前牙冠內病損(pre-eruptive intracoronal lesion):是未萌或部分萌出的恒牙牙冠部的缺陷,X線表現為牙冠部牙本質內鄰近釉牙本質界的透影區。
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