四、核黃素缺乏病
(一)概述:核黃素參與生物氧化過程中的遞氫作用,對物質代謝有重大影響。攝入或吸收不足可引起口、眼、皮膚病理改變。
(二)病因 洗米、蔬菜時間過長,消化吸收不良,特殊情況需求增多時可缺乏核黃素。
(三)臨床表現
1.口腔表現
(1)舌炎:早期粘膜紅、刺痛,絲狀乳頭輕度萎縮,其他乳頭水腫呈草莓樣舌。
(2)口角炎:口角濕白,裂,糜爛,充血,周圍皮膚發炎。
(3)唇炎:唇粘膜水腫發亮、充血,于燥脫屑,皸裂、刺痛。
2. 陰囊炎,陰囊兩側紅斑,鱗屑,有時出現針尖大丘疹。
3.結膜炎。
五、煙酸缺乏癥
(一)概述:煙酸是輔酶I及輔酶Ⅱ的組成,參與生物氧化過程。
(二)病因
1.供應不足 由于玉米中色氨酸含量貧乏,以玉米為主要食品的人易患此病,消化吸收障礙,消耗過多而又得不到補充。
2.長期用異菸肼 由于異菸肼是維生素B6的拮抗劑,色氨酸在體內轉變成煙酸時需要維生素B6。
(三)臨床表現
1.口腔表現:舌乳頭萎縮、充血、疼痛,可有潰瘍,常伴口角炎。
2.全身表現:皮膚大片紅斑,搔癢、灼熱,有時有水皰脫皮,色素沉著,常見皮膚變厚,角化脫屑、觸之粗糙。早期腹瀉消化不良,晚期頭痛、感覺異常、甚至癡呆。
六、色素沉著—腸息肉綜合征
(一)概述:口周粘膜色素沉著及腸息肉生成。
(二)病因:與遺傳有關。
(三)臨床表現
1.口腔表現 唇周粘膜灰黑色、褐色色素沉著,大小不定,形態不等。
2.腸道表現 全腸均可發生腸息肉,但主要在小腸出現,患者有腹痛。
3.手指、足趾皮膚大小不等灰黑色、褐色斑
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