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第七章 特定人群的口腔保健

　　【重點】

　　各類特殊人群口腔保健的特點，口腔保健的方法

　　各特殊人群易患疾病的種類

　　妊娠期急性發作牙痛，嬰幼兒刷牙，窩溝封閉，口腔保健用品的選擇

　　不同的人群有著不同的口腔疾病，他們對口腔保健的需求、口腔保健的方法也是各不相同的，因此要針對不同的口腔疾病和口腔需求來進行不同的口腔保健的方法。

　　一、妊娠婦女的口腔保健

　　【妊娠婦女保健的特點】

　　1.處于妊娠、分娩的特殊狀態，針對母親的生理變化，進行口腔健康教育和指導。

　　2.保證胎兒的營養，促進胎兒口腔正常生長發育。

　　【妊娠婦女口腔保健的目的】

　　1.使孕婦了解有關妊娠期間口腔疾病和預防的基本知識。

　　2. 使孕婦了解兒童牙齒與口腔生長發育方面的基本知識。

　　3. 使孕婦了解營養與胎兒生長發育的關系。

　　【妊娠期婦女易發生的口腔疾病】

　　1. 齲病

　　2. 牙齦腫脹及炎癥

　　【妊娠期婦女口腔保健的方法】

　　1. 堅持口腔健康教育

　　2. 定期口腔健康檢查

　　3. 建立良好的生活習慣

　　4. 產前咨詢教育

　　5. 合理營養

　　【妊娠期間急性發作牙痛的處理】

　　1. 急性發作的牙痛是急癥，可行適當牙科處理

　　2. 牙科用量的普魯卡因和利多卡因局麻對孕婦是安全的

　　3. 避免使用含有血管收縮劑的麻醉藥

　　4. 禁用非甾體類抗炎藥或阿片類藥物進行牙科止痛

　　5. 禁用四環素類和甲硝唑類抗生素

　　二、嬰幼兒口腔保健

　　【嬰幼兒口腔保健特點】

　　1. 目標是無齲及完全保持牙齦健康

　　2. 兒童乳牙齲是嬰幼兒乳牙列最主要的問題

　　3. 嬰兒時期要實施良好的口腔清潔措施，采用低糖飲食和良好的喂養方式

　　【嬰幼兒口腔的清潔】

　　1. 每次進食后，擦拭嬰兒牙床和腭部，清除黏附的食物殘渣。

　　2. 清除菌斑從第一顆乳牙萌出開始。

　　3. 提倡開始刷牙去除菌斑。

　　【喂養】

　　1.盡量采用母乳喂養，注意喂養姿勢。

　　2.預防奶瓶齲

　　【第一次口腔檢查】

　　1. 孩子第一次口腔檢查 6~12個月

　　2. 檢查目標

　　(1) 告知父母使用口腔保健措施是必要的

　　(2) 獲得飲食建議及其他的健康狀況咨詢

　　(3) 孩子開始熟悉牙科環境，減少對牙科治療的恐懼

　　(4) 觀察孩子口腔發育情況

　　3. 第一次看牙之后 每半年進行一次口腔健康檢查

　　【嬰幼兒應該如何刷牙】

　　嬰幼兒口腔清潔時選擇小頭、軟毛的兒童牙刷，不需要牙膏。如果使用牙膏，牙膏用量不應超過豌豆粒大小。每日至少清潔一次口腔。

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