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口腔叩診

　　1.叩診的方法叩診是用平端的手持器械，如口鏡、平端鑷子的柄端叩擊牙齒，根據(jù)牙齒對叩擊的反應進行檢查;根據(jù)叩擊的方向分為垂直叩診，水平叩診或側(cè)方叩診。也就是先叩正常對照牙，后叩患牙，以便對照;叩診的力量宜先輕后重，一般以叩診正常牙不引起疼痛的力量為適宜的力量。力求取得客觀結(jié)果，避免主觀誘導。患牙對叩診的反應，按其與正常牙反應的比較，分別定為：

　　叩痛(一)：用適宜力量叩診反應同正常牙;

　　叩痛(士)：用適宜力量叩診引起不適，

　　叩痛(+)：重叩引起疼痛;

　　叩痛(++)：叩痛反應介于(+)和(+++)之間者;

　　叩痛(+++)：輕叩引起劇烈疼痛;

　　2.叩診的內(nèi)容根尖和根周牙周膜的健康狀況由叩診后患者是否有痛和叩診牙齒時發(fā)出的聲音的清或濁來辨別。當根尖周牙周膜或根側(cè)方牙周膜有炎癥時，叩診能誘發(fā)疼痛。垂直叩診痛提示急性根尖周炎，水平或側(cè)方叩診痛提示根側(cè)牙周膜炎;檢查牙齒劈裂的部位可由不同方向叩診后的疼痛來判定。

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