二、A2型題

　　31、上腹部周期性鈍痛、胃酸多一年余，胃小彎近幽門處有深達肌層的潰瘍。診斷為( )。

　　A.早期胃癌，凹陷型

　　B.進展期胃癌，潰瘍型

　　C.急性消化性潰瘍

　　D.慢性消化性潰瘍

　　E.應激性潰瘍

　　32、肝體積輕度腫大，鏡下見肝細胞疏松化，氣球樣變，易見碎片狀及橋接壞死及肝細胞的結節狀再生，有的肝小葉正常結構被增生的結締組織分割而破壞。上述病變屬于哪型病毒性肝炎( )。

　　A.急性普通型

　　B.慢性持續型

　　C.慢性活動型

　　D.急性重型

　　E.亞急性重型

　　33、一名癲癇大發作的患者，因服用過量的苯巴比妥而引起昏迷，呼吸微弱，送醫院急救。問，不該采取哪項措施( )。

　　A.人工呼吸

　　B.靜滴呋塞米

　　C.靜滴碳酸氫鈉

　　D.靜滴氯化銨

　　E.靜滴貝美格

　　34、一名耕種水稻的農民，突然出現高熱、乏力，伴有腓腸肌疼痛和眼結膜出血、以及淋巴結腫大。該患者可能是哪種微生物感染( )。

　　A.霍亂弧菌

　　B.鉤端螺旋體

　　C.梅毒螺旋體

　　D.甲型肝炎病毒

　　E.伯氏疏螺旋體

　　男，32歲。突然呼吸困難，右側胸痛，查體：發紺，大汗。既往肺結核史。

　　35、對該患者胸部聽診時可聽到( )。

　　A.干啰音

　　B.金屬調叩擊音

　　C.胸語音

　　D.羊鳴音

　　E.爆裂音

　　36、17歲，男性。診斷為風濕性心肌炎，心功能Ⅲ級，心率110次/分，心電圖示竇性心動過速，P-R間期0.28秒，對其心力衰竭的治療最正確的是( )。

　　A.不宜用洋地黃

　　B.可按常規劑量使用洋地黃

　　C.可使用較大劑量洋地黃

　　D.應在密切觀察下小心使用洋地黃

　　E.可根據心率的快慢，調整洋地黃劑量

　　37、男性，30歲，自覺心悸、頭部不自主搏動感6個月就診。查體：BPl40/50mmHg，頸部搏動明顯，心界擴大，除了在胸骨左緣3肋間聞及舒張期嘆氣樣雜音外，心尖部也聞及舒張期雜音。為了明確二尖瓣是否有病變，選擇哪項檢查最佳( )。

　　A.心電圖

　　B.心音圖

　　C.X線檢查

　　D.超聲心動圖

　　E.放射性核素心肌灌注

　　38、男性，38歲，患肝硬化3年。一周來畏寒發熱，體溫38℃左右，全腹痛，腹部明顯膨隆，尿量500ml/日。住院后經檢查有以下體征，對目前病情判斷最有意義的是( )。

　　A.蜘蛛痣及肝掌

　　B.腹壁靜脈曲張呈海蛇頭樣

　　C.脾腫大

　　D.全腹壓痛及反跳痛

　　E.腹部移動性濁音陽性

　　39、46歲男性，突發頭痛、惡心、嘔吐，無明顯肢體癱瘓，腦膜刺激征陽性，腦脊液呈均勻一致血性，下列哪-診斷最不可能( )。

　　A.蛛網膜下腔出血

　　B.腦葉出血

　　C.殼核出血

　　D.尾狀核頭出血

　　E.小腦出血

　　40、24歲，女性，病程6年，說有人要害她，常自笑，好追求異性，有時打人摔東西，話多內容凌亂。精神檢查：意識清晰，興奮多語，思維松弛，欣快，主動接觸異性，有被害妄想及非系統性妄想，活動增多而無目的性，軀體及神經系統檢查未見著征，該患者診斷為( )。

　　A.精神分裂癥

　　B.情感障礙(躁狂型)

　　C.腦器質性精神障礙

　　D.人格障礙

　　E.軀體疾病所致精神障礙

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