31、下列哪種因素與原發性肝癌的發生無關

　　A、HBV-DNA

　　B、肝硬化

　　C、肥胖和糖尿病

　　D、黃曲霉毒素

　　E、腸道寄生蟲感染

　　【本題 1.0 分，建議 1.0 分鐘內完成本題】

　　【加入我的收藏夾】 【加入打印收藏夾】 【答疑編號100242809,點擊提問】

　　【隱藏答案】

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　經動物實驗和流行病學調查發現，黃曲霉素的代謝產物黃曲霉毒素有強烈的致肝癌作用;病毒性肝炎是原發性肝癌諸多致病因素中最主要因素，特別是乙肝和丙肝與原發性感染的發生有著密切聯系;由慢性乙肝、丙肝發展而成的結節型肝硬化是原發性肝癌發生的基礎疾病;肥胖是隱源性肝硬化并發肝癌的重要危險因素，尤其是合并胰島素抵抗和2型糖尿病時并發肝癌幾率更高。肝癌與腸道幽門螺旋桿菌感染有一定的關系，但沒有資料證實與寄生蟲感染有關，故本題選E。

　　【該題針對“肝臟疾病-肝癌”知識點進行考核】

　　32、關于腸易激綜合征臨床表現描述錯誤的是

　　A、可有腹瀉

　　B、腹痛以上腹多見

　　C、極少睡眠中痛醒

　　D、可有排便不暢

　　E、可伴有腹脹

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　幾乎所有腸易激綜合征病人都有不同程度的腹痛，以下腹多見，而不是上腹，其余有關腹痛的描述均是正確的。

　　【該題針對“腸道疾病-腸易激綜合征”知識點進行考核】

　　33、用于胃食管反流病維持治療的藥物中，效果最好的是

　　A、莫沙必利

　　B、多潘立酮

　　C、藻酸鹽抗酸劑

　　D、西咪替丁

　　E、奧美拉唑

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　胃食管反流病具有慢性復發傾向，為減少癥狀復發，防止食管炎反復復發引起的并發癥，需給予維持治療，題中的五種藥物均可用于維持治療，莫沙必利和多潘立酮(嗎丁啉)是促胃動力藥，藻酸鹽抗酸劑是黏膜覆蓋劑，西咪替丁是H2受體拮抗劑，奧美拉唑是質子泵抑制劑，其中奧美拉唑抑酸作用強，維持治療效果最好。

　　【該題針對“食管、胃、十二指腸疾病-胃食管反流病”知識點進行考核】

　　34、上消化道出血量達血容量多少時出現冷汗、心悸、四肢厥冷等急性失血癥狀

　　A、5%～10%

　　B、10%～15%

　　C、15%～20%

　　D、20%以上

　　E、小于5%

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　當失血量達血容量20%以上時，出現冷汗、四肢厥冷、心悸、脈搏增快等急性失血癥狀。因此答案為D。

　　【該題針對“消化道大出血”知識點進行考核】

　　35、對于腸結核的臨床表現，下列哪項不正確

　　A、右下腹痛是潰瘍型腸結核的主要臨床表現之一

　　B、無里急后重

　　C、大便呈糊樣或水樣

　　D、多不伴有肺結核

　　E、X線鋇餐檢查可見回盲部有激惹、腸腔狹窄、腸段縮短變形等征象

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　腸結核患者多有開放性肺結核，因經常吞下含結核桿菌的痰液而致病，所以腸結核多不伴有肺結核的提法是不正確的。其他描述的四個臨床表現均符合。

　　【該題針對“腸道疾病-腸結核”知識點進行考核】

　　36、繼發性化膿性腹膜炎病情重的主要原因是

　　A、大腸桿菌感染

　　B、厭氧菌感染

　　C、鏈球菌感染

　　D、變形桿菌感染

　　E、混合性感染

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　引起化膿性腹膜炎的細菌主要是胃腸道內的常駐菌群，其中以大腸桿菌最為多見，其次為厭氧擬桿菌、鏈球菌、變形桿菌等，一般都是混合性感染，故毒性較強。

　　【該題針對“腹膜炎-急性化膿性腹膜炎”知識點進行考核】

　　37、下列那項不是直接引起DIC出血的原因

　　A、微循環障礙

　　B、凝血因子大量消耗

　　C、血小板大量減少

　　D、繼發性纖溶系統激活

　　E、纖維蛋白降解產物的作用

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　引起出血的原因有凝血因子大量消耗、血小板大量減少、繼發性纖溶系統激活、纖維蛋白降解產物的作用。

　　【該題針對“出血性疾病-彌散性血管內凝血”知識點進行考核】

　　38、關于淋巴瘤的共同的表現是

　　A、多見于青年

　　B、無痛性進行性的淋巴結腫大

　　C、發熱、盜汗

　　D、瘙癢、消瘦

　　E、出現惡病質

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　無痛性進行的淋巴結腫大或局部腫塊是淋巴瘤共同的臨床表現，具有兩個特點①全身性②多樣性。

　　【該題針對“淋巴瘤”知識點進行考核】

　　39、下列哪項符合缺鐵性貧血的實驗室檢查結果:

　　A、血清鐵升高、總鐵結合力降低、轉鐵蛋白飽和度降低

　　B、血清鐵降低、總鐵結合力升高、轉鐵蛋白飽和度降低

　　C、血清鐵升高、總鐵結合力升高、轉鐵蛋白飽和度降低

　　D、血清鐵降低、總鐵結合力升高、轉鐵蛋白飽和度正常

　　E、血清鐵正常、總鐵結合力升高、轉鐵蛋白飽和度降低

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　血清鐵就是指在血液中與轉鐵蛋白結合了的那些鐵，是和轉鐵蛋白結合形成的復合物;總鐵結合力是指血清中轉鐵蛋白與鐵結合的總量，實際反映轉鐵蛋白的水平，由于血清鐵降低，故而轉鐵蛋白增多;轉鐵蛋白飽和度，指血清鐵與轉鐵蛋白結合能力的比值，即血清鐵除以總鐵結合力的百分比。

　　【該題針對“貧血-缺鐵性貧血”知識點進行考核】

　　40、下屬橈骨頭半脫位特點錯誤的是

　　A、多見于5歲以下小兒

　　B、前臂處于半屈位及旋后位

　　C、X線不能發現橈骨頭脫位

　　D、復位時不必任何麻醉

　　E、復位后不必固定

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　橈骨頭半脫位臨床表現應是：前臂處于半屈位及旋前位。

　　【該題針對“關節脫位與損傷-橈骨頭半脫位”知識點進行考核】

長按二維碼關注即可獲得醫師資格證

獲取2套仿真內部資料

獲取10頁精華點題講義

獲取醫師筆試歷年真題

獲取2016醫師筆試答案

執業醫師萬題庫下載丨微信搜索"考試吧執業醫師考試"

　　相關推薦：

　　萬題庫：臨床執業醫師考試真題每日一練匯總

　　2016年臨床執業醫師考試考點聚焦試題及答案匯總

　　2016臨床執業醫師《微生物學》沖刺精講精練匯總