第 1 頁:A1型題 |
第 4 頁:A2型題 |
第 5 頁:B1型題 |
第 6 頁:A3/A4型題 |
第 8 頁:答案解析 |
A2型題
1.患者,男,50歲,胸前區疼痛不適,呈持續性,休息不緩解,胸壁局部有壓痛,但無紅腫,該患者可能是(C)
A.心絞痛
B.心肌炎
C.非化膿性肋軟骨炎
D.食道炎
E.心包炎
2.患者,男,75歲,感胸悶不適,查體在胸骨右緣第2肋間觸及收縮期震顫,考慮所患疾病是(B)
A.室間隔缺損
B.主動脈瓣狹窄
C.二尖瓣關閉不全
D.肺動脈瓣狹窄
E.動脈導管未閉
3.患者,女,65歲,因活動后呼吸困難就診,查體在心尖部觸及收縮期震顫,考慮所患疾病是(C)
A.室間隔缺損
B.主動脈瓣狹窄
C.重度二尖瓣關閉不全
D.肺動脈瓣狹窄
E.動脈導管未閉
4.患者,女性,40歲,查體發現在心尖部聞及拍擊樣額外心音,于第二心音之后出現,歷時短促,性質清脆,音調較低,隨體位而改變;颊呖赡苁(B)
A.風心病,二尖瓣狹窄
B.左房黏液瘤
C.心力衰竭
D.二尖瓣脫垂
E.肥厚性心肌病
5.患者,女性,患心房顫動,突覺呼吸困難、咳嗽、胸痛,心臟聽診聞及三尖瓣區舒張期奔馬律,其來源為(D)
A.左房奔馬律
B.右房奔馬律
C.左室奔馬律
D.右室奔馬律
E.重疊奔馬律
6.患者,男,45歲,呼吸困難3~4年,查體:負性心尖搏動,心尖區舒張期雜音及開瓣音。該患者負性心尖搏動提示(D)
A.左室輕度增大
B.左室明顯增大
C.右室輕度增大
D.右室明顯增大
E.左右室皆增大
7.患者,男性,60歲,主動脈瓣區聞及舒張期嘆氣樣雜音,向下傳導,面達心尖部,在二尖瓣聽診區可能聞及(E)
A.收縮中、晚期喀喇音
B.Graham Steell雜音
C.收縮期雜音
D.肺動脈收縮期噴射音
E.Austin Flint雜音
8.患者,女性,40歲,查體心尖區聞及粗糙收縮期雜音,伴有收縮期喀喇音;颊呖赡苁(D)
A.風心病,二尖瓣狹窄
B.左房黏液瘤
C.主動脈瓣關閉不全
D.二尖瓣脫垂
E.擴張性心肌病
9.患者女性,35歲,有風濕性心臟病史10年。查體心尖區可聞及舒張中晚期隆隆樣雜音,可聽到類似的雜音的臨床情況是(A)
A.左房黏液瘤
B.肺動脈瓣狹窄
C.主動脈瓣狹窄
D.三尖瓣關閉不全
E.二尖瓣關閉不全
10.患者,女,30歲,因心悸伴胸悶就診。查體心尖區聞及收縮期雜音,經檢查確診為甲狀腺功能亢進癥,心臟無器質性病變,其心臟雜音應具有的特點是(C)
A.伴震顫
B.強度>3/6級
C.性質柔和
D.廣泛傳導
E.全收縮期雜音
11.患者,男,75歲,因“劇烈胸痛1天、突發呼吸困難30分鐘”就診,查體心前區聞及奔馬律,胸骨左緣第3、4脅間聽到響亮而粗糙的4/6級收縮期雜音,向心前區傳導;颊呖赡苁(C)
A.室間隔缺損
B.房間隔缺損
C.急性心肌梗死、室間隔穿孔
D.急性心肌梗死、心臟破裂
E.肥厚性心肌病
12.患者,男,17歲,因胸悶、氣喘就診,查體胸骨左緣第3、4肋間聽到響亮而粗糙的4/6級收縮期雜音,向心前區傳導,伴有震顫,考慮為(D)
A.動脈導管未閉
B.房間隔缺損
C.室間隔穿孔
D.室間隔缺損
E.心肌炎
13.患者,女,50歲,風濕性心臟病、二尖瓣狹窄病史20年,查體肺動脈瓣區第二心音增強,并聞及舒張期吹風樣雜音,性質柔和,較局限,吸氣末增強,該雜音考慮是(D)
A.肺動脈收縮期噴射音
B.心包叩擊音
C.Austin Flint雜音
D.Graham Steell雜音
E.收縮中、晚期喀喇音
14.患者,女,20歲,因發熱、胸痛伴乏力就診,查體胸骨左緣第3、4肋間聞及粗糙、高調雙期摩擦音,屏氣時仍存在,考慮為(A)
A.心包炎
B.肥厚型心肌病
C.胸膜炎
D.肺結核
E.氣胸
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