A2型題

　　1.患者，男，50歲，胸前區疼痛不適，呈持續性，休息不緩解，胸壁局部有壓痛，但無紅腫，該患者可能是(C)

　　A.心絞痛

　　B.心肌炎

　　C.非化膿性肋軟骨炎

　　D.食道炎

　　E.心包炎

　　2.患者，男，75歲，感胸悶不適，查體在胸骨右緣第2肋間觸及收縮期震顫，考慮所患疾病是(B)

　　A.室間隔缺損

　　B.主動脈瓣狹窄

　　C.二尖瓣關閉不全

　　D.肺動脈瓣狹窄

　　E.動脈導管未閉

　　3.患者，女，65歲，因活動后呼吸困難就診，查體在心尖部觸及收縮期震顫，考慮所患疾病是(C)

　　A.室間隔缺損

　　B.主動脈瓣狹窄

　　C.重度二尖瓣關閉不全

　　D.肺動脈瓣狹窄

　　E.動脈導管未閉

　　4.患者，女性，40歲，查體發現在心尖部聞及拍擊樣額外心音，于第二心音之后出現，歷時短促，性質清脆，音調較低，隨體位而改變。患者可能是(B)

　　A.風心病，二尖瓣狹窄

　　B.左房黏液瘤

　　C.心力衰竭

　　D.二尖瓣脫垂

　　E.肥厚性心肌病

　　5.患者，女性，患心房顫動，突覺呼吸困難、咳嗽、胸痛，心臟聽診聞及三尖瓣區舒張期奔馬律，其來源為(D)

　　A.左房奔馬律

　　B.右房奔馬律

　　C.左室奔馬律

　　D.右室奔馬律

　　E.重疊奔馬律

　　6.患者，男，45歲，呼吸困難3～4年，查體：負性心尖搏動，心尖區舒張期雜音及開瓣音。該患者負性心尖搏動提示(D)

　　A.左室輕度增大

　　B.左室明顯增大

　　C.右室輕度增大

　　D.右室明顯增大

　　E.左右室皆增大

　　7.患者，男性，60歲，主動脈瓣區聞及舒張期嘆氣樣雜音，向下傳導，面達心尖部，在二尖瓣聽診區可能聞及(E)

　　A.收縮中、晚期喀喇音

　　B.Graham Steell雜音

　　C.收縮期雜音

　　D.肺動脈收縮期噴射音

　　E.Austin Flint雜音

　　8.患者，女性，40歲，查體心尖區聞及粗糙收縮期雜音，伴有收縮期喀喇音。患者可能是(D)

　　A.風心病，二尖瓣狹窄

　　B.左房黏液瘤

　　C.主動脈瓣關閉不全

　　D.二尖瓣脫垂

　　E.擴張性心肌病

　　9.患者女性，35歲，有風濕性心臟病史10年。查體心尖區可聞及舒張中晚期隆隆樣雜音，可聽到類似的雜音的臨床情況是(A)

　　A.左房黏液瘤

　　B.肺動脈瓣狹窄

　　C.主動脈瓣狹窄

　　D.三尖瓣關閉不全

　　E.二尖瓣關閉不全

　　10.患者，女，30歲，因心悸伴胸悶就診。查體心尖區聞及收縮期雜音，經檢查確診為甲狀腺功能亢進癥，心臟無器質性病變，其心臟雜音應具有的特點是(C)

　　A.伴震顫

　　B.強度>3/6級

　　C.性質柔和

　　D.廣泛傳導

　　E.全收縮期雜音

　　11.患者，男，75歲，因“劇烈胸痛1天、突發呼吸困難30分鐘”就診，查體心前區聞及奔馬律，胸骨左緣第3、4脅間聽到響亮而粗糙的4/6級收縮期雜音，向心前區傳導。患者可能是(C)

　　A.室間隔缺損

　　B.房間隔缺損

　　C.急性心肌梗死、室間隔穿孔

　　D.急性心肌梗死、心臟破裂

　　E.肥厚性心肌病

　　12.患者，男，17歲，因胸悶、氣喘就診，查體胸骨左緣第3、4肋間聽到響亮而粗糙的4/6級收縮期雜音，向心前區傳導，伴有震顫，考慮為(D)

　　A.動脈導管未閉

　　B.房間隔缺損

　　C.室間隔穿孔

　　D.室間隔缺損

　　E.心肌炎

　　13.患者，女，50歲，風濕性心臟病、二尖瓣狹窄病史20年，查體肺動脈瓣區第二心音增強，并聞及舒張期吹風樣雜音，性質柔和，較局限，吸氣末增強，該雜音考慮是(D)

　　A.肺動脈收縮期噴射音

　　B.心包叩擊音

　　C.Austin Flint雜音

　　D.Graham Steell雜音

　　E.收縮中、晚期喀喇音

　　14.患者，女，20歲，因發熱、胸痛伴乏力就診，查體胸骨左緣第3、4肋間聞及粗糙、高調雙期摩擦音，屏氣時仍存在，考慮為(A)

　　A.心包炎

　　B.肥厚型心肌病

　　C.胸膜炎

　　D.肺結核

　　E.氣胸

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