考點 不孕癥與輔助生殖技術

　　[A1型題]

　　1. 診斷原發性不孕的依據為

　　A.結婚2年，未避孕1年，未孕 B.結婚2年，安全期避孕，未孕

　　C.結婚3年，未避孕，自然流產1次后未孕 D.結婚4年，避孕套避孕，近2年未避孕未孕

　　E.結婚4年，人工流產1次，近2年未避孕未孕

　　答案：D

　　考點：原發性不孕

　　解析：婚后有正常性生活未避孕，同居連續2年未妊娠者稱為原發性不孕。故選D。

　　[A2型題]

　　2.29歲婦女，結婚3年不孕，基礎體溫曲線呈單相型，經前5天取宮頸黏液，其特征應是

　　A.量少黏稠 B.量少稀薄 C.量多黏稠 D.量多稀薄 E.量極少，不易取出

　　答案：D

　　考點：不孕癥

　　解析：基礎體溫受卵巢分泌雌、孕激素的影響而變動，在正常月經周期，排卯周期體溫呈雙相，體溫升高是由于循環中孕酮升高具有中樞升溫作用。該患者基礎體溫曲線呈單相型，說明有排卵功能障礙，缺乏孕激素。而雌激素可以使宮頸黏液分泌增多，形狀變稀薄，所以該患者宮頸黏液的特征是量多稀薄。故選D。

　　3.女性，28歲。結婚3年不孕，經量少2年，近8個月閉經，經常低熱。檢查子宮小，兩側宮旁組織增厚。左側觸及3Cm×3Cm×2Cm腫塊，輕壓痛。子宮輸卵管碘油造影提示雙側輸卵管呈串珠樣改變，應考慮診斷為

　　A.子宮內膜異位癥 B.慢性盆腔炎 C.化膿性輸卵管炎 D.宮腔粘連 E.生殖器結核

　　答案：E

　　考點：不孕

　　解析：生殖器結核可有低熱，不孕，月經失調，腹部壓痛，腫塊，子宮輸卵管碘油造影典型表現為雙側輸卵管呈串珠樣改變。故選E。

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