考點 計劃生育

　　[A1型題]

　　1.關于短效口服避孕藥的作用機制。不正確的是

　　A.抑制排卵 B.改變宮頸黏液性狀 C.影響精子獲能

　　D.抑制子宮內膜增殖變化 E.使子宮內膜分泌不良

　　答案：C

　　考點：短效口服避孕藥的作用機制

　　解析：短效口服避孕藥作用機制主要有抑制排卵和對生殖器官的直接作用，如改變宮頸黏液性狀、抑制子宮內膜增生變化、使子宮內膜分泌不良、改變輸卵管功能，而不能影響精子獲能。故選C。

　　2.口服避孕藥后不規則出血的處理方法是

　　A.加服少量雌激素 B.需立即停藥 C.加服少量孕激素 D.加服少量雄性激素 E.加倍服藥

　　答案：A

　　考點：激素避孕的副作用

　　解析：口服避孕藥后發生陰道流血，或是由于漏服、遲服、服藥方法錯誤、藥片質量受損所致，或是由于個人

　　體質不同，服藥后體內激素水平不平衡，不能維持子宮內膜正常生長的完整性而發生，此時處理的方法為加服少量雌激素，如炔雌醇。故選A。

　　3.關于帶銅V型宮內節育器，錯誤的是

　　A.是我國常用的宮內節育器之一 B.其形狀更接近宮腔形態 C.帶器妊娠率低

　　D.出血發生率低 E.脫落率低

　　答案：D

　　考點：帶銅V型宮內節育器的特點

　　解析：宮內節育器(IUD)分兩大類：惰性IUD：我國已淘汰;活性IuD：①帶銅T型、V型等;②藥物緩釋IUD,，我國常用帶銅IUD，故A正確。其中帶銅V型IuD形狀更接近宮腔形態，故B正確，有不銹鋼作支架，外套硅橡膠管，橫臂及斜臂銅絲或銅套的面積為200mm2。其帶器妊娠率低，故C正確，脫落率較低，故E正確，但出血發生率較高，因癥取出率較高，故D錯誤。

　　4.關于哺乳期避孕。正確的是

　　A.不需避孕 B.應采用避孕藥物 C.最好使用工具避孕

　　D.使用埋植避孕劑 E.剖宮產術后3個月放置IUD

　　答案：C

　　考點：避孕

　　解析：哺乳期避孕的原則是不影響乳汁質量及嬰兒健康，工具避孕是最佳方式。故選C。

　　5.放置宮內節育器應注意事項不包括

　　A.術后休息3日 B.術后2周禁性交及盆浴 C.術后月經來潮注意節育器有無脫落

　　D.術后未見尾絲應行超聲檢查E.帶銅節育器可放置5年

　　答案：E

　　考點：宮內節育器

　　解析：A、B、C、D均為放置宮內節育器應注意事項，帶銅節育器一般放置5～7年，含銅套節育器放置時間可達10～15年。故選E。

　　6.不屬于短效口服避孕藥禁忌證的為

　　A.哺乳期 B.慢性宮頸炎 C.乳癌根治術后 D.血栓性靜脈炎 E.乙型病毒性肝炎

　　答案：E

　　考點：藥物避孕禁忌證

　　解析：短效口服避孕藥的禁忌證為：哺乳期、慢性宮頸炎、乳癌根治術后、血栓性靜脈炎。乙型病毒性肝炎不屬于禁忌證。故選E。

　　7.復方短效口服避孕藥的副作用不包括

　　A.類早孕反應 B.影響月經 C.增加體重 D.增加子宮內膜癌發生率 E.色素沉著

　　答案：D

　　考點：口服避孕藥的副作用

　　解析：A、B、C、E均為復方短效口服避孕藥的副作用，不會增加子宮內膜癌發生率。故選D。

　　8.葡萄胎患者術后避孕首選

　　A.口服避孕藥 B.針劑避孕藥 C.埋人法避孕 D.陰莖套 E.宮內節育器

　　答案：D

　　考點：避孕

　　解析：葡萄胎患者術后避孕不宜用口服避孕藥、針劑避孕藥、埋人法避孕、宮內節育器，首選陰莖套。故選D。

　　9.口服米非司酮藥物流產的主要機制是

　　A.抗雌激素作用 B.抗孕激素作用 C.抗雄激素作用 D.抑制受精卵分裂 E.抑制子宮收縮

　　答案：B

　　考點：藥物流產

　　解析：米非司酮是一種類固醇抗孕激素制劑，具有抗孕激素及抗糖皮質激素作用故選B。

　　10.宮內節育器的避孕原理主要是

　　A.抑制卵巢排卯 B.影響精子獲能 C.阻止精子與卵子相遇

　　D.阻止精子進入宮腔 E.干擾受精卵著床

　　答案：E

　　考點：宮內節育器

　　解析：宮內節育器的避孕原理主要是局部組織對異物的組織反應而影響受精卵著床。故選E。

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