點擊查看：2014臨床助理《婦產科學》精選復習資料匯總

第一產程的臨床表現

　　1.規律宮縮

　　產程開始時，宮縮持續時間約30秒，間歇期5～6分鐘。隨著產程進展，持續時間漸長至50～60秒，間歇期2～3分鐘。當宮口近開全時，宮縮持續時間長達1分鐘或1分鐘以上，間歇期僅1分鐘或稍長。

　　2.宮口擴張

　　當宮縮漸頻且不斷增強時，宮頸管逐漸短縮直至消失，宮口逐漸擴張。宮口擴張于潛伏期速度較慢，進入活躍期后擴張速度加快。當宮口開全時，子宮下段及陰道形成寬闊的筒腔。

　　3.胎頭下降程度

　　定時行肛門檢查，以明確胎頭顱骨最低點的位置，并能協助判斷胎位。

　　4.胎膜破裂

　　簡稱破膜。在胎先露部前面的羊水量不多約100ml，稱為前羊水，開成的前羊水囊稱為胎胞，它有助于擴張宮口。宮縮繼續增強，子宮羊膜腔內壓力更高，可達40～60mmHg(5.3～8.0kPa)。當羊膜腔壓力增加到一定程度時自然破膜。破膜多發生在宮口近開全時。

　　相關推薦：

　　2014年臨床助理醫師強化模擬試題及答案匯總

　　2014年臨床助理《醫學心理學》章節復習精選匯總

　　2014年臨床助理醫師《兒科學》章節復習資料匯總