文章責編:wangyuchun00
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三叉神經痛
記憶歌訣:觸發點、扳機點,卡馬西林是首選。
一、臨床表現
典型表現:觸發點、板機點、痛性抽搐(只要題目里出現這個三個詞就是三叉神經痛) 伸舌向患側偏
二、診斷和鑒別診斷
1、診斷:根據疼痛的部位、性質、扳機點,以及神經系統無陽性體征,診斷不難。
2、鑒別診斷:
繼發性三叉神經痛:三叉神經的感覺運動障礙(表現為角膜反射遲鈍),還合并其他腦神經麻痹(表現為患側咬肌無力,張口下頜向患側偏斜),就是繼發性三叉神經痛。
三、治療
(四)藥物治療:首選卡馬西平(癲癇也用它),它的副作用是過敏性皮炎;
(五)射頻熱凝術:老年人首選。破壞三叉神經的痛覺纖維,不損害觸覺纖維。
肺膿腫病因
1、吸入性肺膿腫(原發性肺膿腫):經口鼻咽吸入致病,病原菌為厭氧菌。(牙槽膿腫等膿性分泌物被吸入可以致病)
2、血源性肺膿腫:多有皮膚外傷、疔、癰等所致的感染中毒癥,致病菌以金葡菌、表皮葡萄球菌及鏈球菌多見。
3、繼發性肺膿腫:由金葡菌、銅綠假單胞菌和肺炎克雷白桿菌等細菌性肺炎、支擴、支氣管囊腫、支氣管肺癌、肺結核空洞等引起;小兒肺膿腫則以支氣管異物阻塞導致最多見。
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