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腦癱的治療原則

　　理想的腦癱治療康復年齡是患兒生后6個月就開始。但在臨床上大多數患兒錯過了康復的黃金時期，原因是有來自家庭方面，如當發現自己孩子該會的動作不會或姿勢不對時，總認為孩子還小，等再大點就都會了。由于家長消極等待，患兒失去了最佳治療時機。

　　治療原則和方法：

　　1.綜合康復醫療：如運動(體育)療法，包括粗大運動、精細運動、平衡能力和協調能力訓練;如爬行、有目的的指認(鼻、耳等)、訓練抓物、持物、起坐、搖擺、扶行(背靠墻、面朝墻)、原地運動(彎腰拾物、抬腳訓練、單腳獨立、原地起跳)、行、跑;再如物理療法，包括神經電刺激療法、溫熱療法、水療法和作業療法等。但療效一般。

　　2.藥物療法：口服或注射有關藥物：腦神經營養藥、肌肉松弛藥、活血藥等。包括構筑和修復腦組織(細胞)的藥物，如卵磷脂(包含磷脂酰膽堿、腦磷脂、鞘磷脂等)，每次0.1g/1片，每日三次，能修復因外傷、出血、缺氧造成的腦細胞膜損害，保護神經細胞，加快神經興奮傳導，改善學習與記憶功能。還可以選擇能促進腦細胞DNA合成，促進腦細胞對氧的利用率，改善腦細胞能量代謝，增強腦功能，供給腦組織修復再生所需的各種氨基酸，調節腦神經活動的藥物;如古立西(腦酶水解片)，每次1～2片，每日三次;螺旋藻片(膠囊)每次1～2片每日三次。再就是積極補充多種維生素，如21-金維他，每次1片，每日1～2次。有條件的醫院的可交替選擇如下注射針劑(作用與片劑一樣)：腦活素，腦多肽，乙酰谷酰胺，胞二磷膽堿等。

　　3.選擇性脊神經后根切斷術(簡稱SPR手術)：是治療痙攣性腦癱的一種非常有效的方法。1978年由意大利一名外科醫生創立并很快在全世界推廣。因為大腦皮質的上運動神經元損傷后，不能控制下運動神經元的活動，某些神經纖維是造成肌張力增高的主要原因，因而做SPR手術就是運用現代電生理技術和顯微外科技術尋找出并切除這些神經纖維，令過分活躍的反射弧回復穩定，改善痙攣。成功率大約在50%～80%.手術后還要進行康復訓練和肌力平衡協調訓練。該手術的適應癥是年齡5～7歲，單純性痙攣性腦癱，智力基本正常，肌張力3級以上，有一定的控制運動能力，同時沒有肌張力低下、手足徐動、共濟失調、肌肉攣縮等情況。

　　4.中醫藥療法：包括針刺療法(肌張力高的腦癱慎用);按摩療法;中藥療法。

　　5.堅持家庭康復訓練。

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