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2015年臨床助理醫師綜合筆試精編復習筆記(11)

來源:考試吧 2014-12-15 14:26:17 要考試,上考試吧! 臨床助理醫師題庫
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房顫治療

  1、首先要查找導致房顫的病因,看有無治療的可能及意義。

  2、轉復心律:較適用于年齡較輕、房顫病史短于1年、發作時癥狀較重、左房內徑65歲等患者需服用華法林等抗凝藥治療,并監測凝血酶原時進國際正常化比值(INR)保持在2.0-3.0之間,以安全有效的預防心腦血管并發癥。若房顫持續2天以上,復律前應服用華法林3周,復律成功后繼續服用4周。新型凝血酶抑制劑ximelagatran 36mg BID,可達到華法林相似的防治血栓療效,且無需監測血凝指標。

肺炎抗生素的用藥時間

  一般應持續至體溫正常后5-7日;臨床癥狀、體征消失后3天停藥。支原體肺炎至少用藥2-3周。葡萄球菌肺炎比較頑固,易于復發及產生并發癥,療程宜長,一般于體溫正常后繼續用藥2-3周可停藥,一般總療程≥6周。

copd癥狀

  起病緩慢、病程較長。主要癥狀有:

  ①慢性咳嗽、咳痰,常晨間咳嗽或夜間陣咳,清晨排痰較多,痰多呈白色黏液或漿液性泡沫性痰,偶可帶血絲。急性發作期痰量增多,可有膿性痰;

  ②逐漸加重的氣短或呼吸困難,早期在勞力時出現,后逐漸加重,以致在日常活動甚至休息時也感到氣短;

  ③喘息和胸悶,重度患者或急性加重時可出現喘息。

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