第二章 常見心電圖與胸片的異常

　　【考綱要求】

　　1.臨床常見心電圖改變(閱圖)：心房、心室肥大、過早搏動、心房顫動、心肌梗死。

　　2.臨床常見胸部X線檢查異常(閱片)：心包積液、房室肥大、肺炎、肺結核。

　　【考點縱覽】

　　1.臨床常見心電圖改變：①右房擴大見肺型P波，左房擴大見二尖瓣型P波。②左室肥大RV5> 2.5mV，ST-T改變;右室肥大V1R/S>1，RV1+SV5 >1.05mV。③房顫P波消失T波出現、R-R間距不等。④有Q波的心肌梗死最重要的改變是ST段抬高和病理性Q波;無Q波的心肌梗死最重要的改變是ST段普遍壓低。

　　2.臨床常見胸部X線檢查異常：①心包積液超過300ml時X線心影擴大。②左室增大心影呈靴形，左房增大正位顯示雙房影。③二尖瓣狹窄心影呈梨形。④大葉性肺炎呈現大片致密陰影。⑤原發性肺結核見于兒童，血行播散型肺結核表現為大小不一，密度不同，分布不均的多形性病灶，繼發性肺結核表現多樣。

　　【歷年考題點津】

　　1.洋地黃中毒的心電圖變化最常表現為

　　A.室性期前收縮

　　B. ST-T呈魚鉤樣改變

　　C. Q-T間期縮短

　　D.心房顫動

　　E.房室傳導阻滯

　　答案：A

　　2.Q波型急性心肌梗死心電圖特征為

　　A.寬而深的Q波，ST段呈弓背向上抬高，T波倒置

　　B.寬而深的Q波，ST段降低，T波抬高

　　C.寬而深的Q波，ST段降低，T波倒置

　　D.淺而寬的Q波，ST段降低，T波抬高

　　E.淺而寬的Q波，ST段抬高，T波倒置

　　答案：A

　　3.早期食管癌的X線表現是

　　A.賁門部呈光滑鳥嘴狀狹窄

　　B.長的不規則線狀狹窄

　　C.外壓狹窄，粘膜光滑完整

　　D.食管粘膜呈珠狀改變

　　E.粘膜呈局限性管壁僵硬

　　答案：E

　　4.骨折X線檢查的重要意義是

　　A.了解骨折的發生機制

　　B.明確骨折的診斷

　　C.判斷骨折的預后

　　D.了解組織的損傷情況

　　E.了解骨質密度

　　答案：B

　　5.洋地黃中毒最常見的心電圖表現是

　　A.心房顫動

　　B.室性期前收縮

　　C.房性期前收縮

　　D. ST-T缺血性改變

　　E.房室傳導阻滯

　　答案：B

　　6.心動周期中，室內壓升高速率最快的時相是

　　A.心房收縮期

　　B.等容收縮期

　　C.快速射血期

　　D.減慢射血期

　　E.快速充盈期

　　答案：B

　　7.二度Ⅰ型房室傳導阻滯的心電圖特征是

　　A.P-R間期進行性縮短，直至一個P波受阻不能下傳到心室

　　B.相鄰P-R間距進行性延長，直至一個P波受阻不能下傳到心室

　　C.P-R間期進行性延長，直至一個P波受阻不能下傳到心室

　　D.P-R間期>0.20秒，P波無受阻

　　E.P-R間期固定，P波間斷受阻不能下傳到心室

　　答案：C

關注"566執業醫師考試"官方微信第一時間獲取成績查詢、最新資訊、內部資料信息!

執業醫師題庫【手機題庫下載】 | 微信搜索"566執業醫師考試"

　　相關推薦：

　　2015年臨床助理醫師筆試精編試題及答案匯總

　　萬題庫*執業醫師視頻題庫上線啦 點擊立即體驗！

　　考友分享：2015年臨床助理醫師考試復習的3個錦囊