點擊查看：2015年臨床助理醫師綜合筆試復習強化講義匯總

甲亢手術治療前的護理措施

　　1、甲亢心理護理：向患者解釋手術的方式、術后可能出現的并發癥，與患者親切交談，進行相關知識的健康指導，消除患者的顧慮，鼓勵親人探視，讓患者感受到家人的關心和體貼，為患者提供良好的環境，使患者能夠保持愉快的狀態，配合手術及護理。

　　2、配合各種術前檢查：術前除全面的體格檢查和必要的化驗檢查外，還應進行如頸部透視或攝片，了解有無氣管受壓或移位，詳細了解心臟情況;常規進行心電圖檢查，喉鏡檢查，確定聲帶功能;進行必要的特殊檢查如基礎代謝、T3，T4測定，以了解甲亢被控制程度;測定血清鈣、磷含量，了解甲狀旁腺功能狀態。

　　3、飲食：甲亢患者蛋白質、碳水化物及脂肪分解代謝加快，機體消耗大，應給予高蛋白、高熱量、高碳水化合物及高維生素飲食。又因能量代謝增快，耗氧量合散熱量均增加，應給予足夠的飲料以補充出汗丟失的水分同時應禁用對中樞神經有興奮作用的濃茶、咖啡等刺激性飲料。

　　4、突眼的保護：臥床時，頭部墊高，減輕眼部腫脹。對眼瞼閉合不全的，可戴眼罩，睡眠時用抗生素眼膏涂眼，以避免干燥，預防感染。

　　5、藥物準備：目的是減少甲狀腺素的釋放和降低基礎代謝率，使腺體縮小變硬，便于手術。

　　(1)、抗甲狀腺藥物如甲基硫氧嘧啶。

　　(2)、睡眠差時可應用安定等鎮靜劑。

　　(3)、若應用抗甲狀腺藥物效果不好時可服用盡交感神經阻斷劑，如心得安，劑量為每6h給藥一次，每次20mg一60rug口服，一般在4d一7d后脈率即降至正常水平，可以實施手術應注意的是：由于心得安在體內得有效半衰期不到8h，所以最末一次口服心得安要在術前1h一2h，術后繼續口服4d一7d此外，術前不用阿托品，以免引起心動過速。

　　(4)、服用復方碘化鉀，一日3次，第一天每次由3滴開始，逐日每次增加1滴，至每次16滴為止，然后維持此劑量至手術，時間一般不超過兩周。因復方碘化鉀對口腔和胃粘膜有刺激性，易引發惡心、嘔吐、食欲不振等副作用，可將藥液滴入食物中進食，或于飯后用冷開水稀釋后服用，減少對口腔及胃黏膜的刺激和損傷。

關注"566執業醫師考試"微信，第一時間獲取試題、最新資訊、內部資料信息!

執業醫師題庫【手機題庫下載】 | 微信搜索"566執業醫師考試"

　　相關推薦：

　　2015年臨床助理醫師考試精選專項輔導資料匯總

　　2015年執業醫師考試沖刺 這樣復習 不想過都難！

　　2015臨床助理醫師綜合筆試準考證打印入口已開通