1.小兒免疫系統成熟,小兒尤其嬰幼兒,處于生理性免疫低下狀態。
2.免疫球蛋白分五類,IgG能通過胎盤,補體于生后6~12個月達成人水平。
3.嬰幼兒哮喘,3歲以上兒童哮喘,咳嗽變異性哮喘的診斷標準及評分方法是重點。
4.哮喘的治療原則是去除病因,控制發作和預防復發醫學|教育網搜集整理。目前認為擬腎上腺素類藥物吸入是首選的藥物治療方法,用量少、起效快、副作用少(常用沙丁胺醇);腎上腺皮質激素是目前治療哮喘最有效的藥物,但長期應用副作用多,盡可能用吸入療法。
5.哮喘持續狀態處理方法要熟練掌握。
6.預防哮喘的方法。激素類氣霧劑吸入能使哮喘緩解,應連續維持吸入至少6個月至2年或更長的時間。
7.急性風濕熱5~15歲多見,認為與A組乙型溶血型鏈球菌感染后的變態反映和自身免疫有關。
8.急性風濕熱的主要表現:心臟炎、多發性游走性關節炎、舞蹈病、環形紅斑、皮下結節。關節炎為游走性和多發性,主要累及大關節,以疼痛和功能障礙為主,不留畸形。兒童風濕熱常侵犯心臟,年齡越小心臟受累機會越多。多次反復發作心內膜炎,可使瓣膜變形,形成慢性風濕性心臟瓣膜病,多見于二尖瓣,其次為主動脈瓣。風濕性舞蹈病可以單獨存在或與其他癥狀并存。
9.風濕熱的診斷標準和診斷重點考慮的3個問題。
10.風濕熱的治療。抗風濕藥物以水楊酸鹽或腎上腺皮質激素為主,適應證及用法。
11.風濕熱的原發性和繼發性預防措施。
12.川崎病的診斷標準。
13.過敏性紫癜的臨床表現:皮膚紫癜,消化道癥狀,關節疼痛或腫脹,腎臟癥狀等。
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