| 第 1 頁(yè)：A1型題 |
| 第 3 頁(yè)：A2型題 |
| 第 5 頁(yè)：A3型題 |
| 第 6 頁(yè)：A4型題 |
| 第 8 頁(yè)：B1型題 |
| 第 9 頁(yè)：參考答案 |
35.患兒，5歲，確診為室間隔缺損，體重14kg，身高90cm，導(dǎo)致小兒發(fā)育遲緩的主要原因是
A 體循環(huán)血流量減少
B 血流緩慢
C 肺循環(huán)血流量減少
D 動(dòng)脈血氧降低
E 反復(fù)呼吸道感染
36.患兒，男，8歲，體格檢查發(fā)現(xiàn)患兒胸骨左緣2、3肋間可聞及Ⅱ級(jí)收縮期雜音，心電圖示：右心室肥厚伴不完全右束支傳導(dǎo)阻滯，最大可能診斷為
A 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
B 房間隔缺損
C 肺動(dòng)脈狹窄
D 法洛四聯(lián)征
E 室間隔缺損
37.患兒，男，2歲，體格檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)胸骨左緣3、4肋間Ⅲ級(jí)收縮期雜音，肺動(dòng)脈第二心音亢進(jìn)，需進(jìn)一步進(jìn)行哪項(xiàng)無(wú)創(chuàng)性檢查
A 胸部X線檢查
B 心電圖
C 超聲心動(dòng)圖
D 心導(dǎo)管檢查
E 心血管造影
38.患兒，男，10歲，4年前出現(xiàn)下肢青紫，胸骨左緣第2肋間響亮響的收縮期雜音，胸部X線檢查提示：左、右心室增大，心腰突出，應(yīng)考慮
A 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
B 房間隔缺損
C 法洛四聯(lián)征
D 室間隔缺損
E 以上都不是
39.患兒系早產(chǎn)兒，生后因吸入性肺炎住院治療，體格檢查發(fā)現(xiàn)患兒胸骨胸骨左緣第2肋間可聞及響亮的收縮期雜音，心臟彩超提示動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、左向右分流，目前最為合理的治療方案是
A 先治療肺炎，待4歲以后再手術(shù)
B 治療肺炎并口服消炎痛
C 立即手術(shù)治療
D 觀察到3個(gè)月后如不閉合再手術(shù)
E 監(jiān)測(cè)肺動(dòng)脈壓力以決定手術(shù)時(shí)機(jī)
40.患兒，體格檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒肺動(dòng)脈瓣區(qū)可聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音，心導(dǎo)管檢查顯示：肺動(dòng)脈血氧含量高于右心室0.5 Vol%，肺動(dòng)脈壓高于右心室。臨床診斷考慮下列哪種疾病可能性最大
A 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
B 房間隔缺損
C 肺動(dòng)脈狹窄
D 法洛四聯(lián)征
E 室間隔缺損
41.患兒，1歲，臨床已確診為法洛四聯(lián)征，該畸形首先引起下列哪項(xiàng)變化
A 右心室舒張期負(fù)荷過(guò)重
B 右心室收縮期負(fù)荷過(guò)重
C 左心室舒張期負(fù)荷過(guò)重
D 左心室收縮期負(fù)荷過(guò)重
E 右心室前負(fù)荷過(guò)重
42.患兒，確診為法洛四聯(lián)征，以下哪項(xiàng)非該病的特點(diǎn)
A 收縮期雜音
B 劍突下抬舉樣搏動(dòng)
C 發(fā)紺
D 肺動(dòng)脈越狹窄，雜音越不明顯
E 肺動(dòng)脈越狹窄，雜音越明顯
43.患兒，2歲，生后出現(xiàn)四肢末梢青紫，常取蹲踞體位，杵狀指，查體：胸骨第2～4肋間聞及II～I(xiàn)II級(jí)收縮期噴射樣雜音，考慮為法洛四聯(lián)征，下列對(duì)其常取蹲踞體位，描述錯(cuò)誤的是
A 缺氧癥狀緩解
B 下肢血管扭曲
C 右向左分流增加
D 體循環(huán)阻力增加
E 左心室壓力增加
44.患兒，體格檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)室間隔缺損，現(xiàn)出現(xiàn)聲音嘶啞，應(yīng)考慮
A 右心壓力增高
B 主動(dòng)脈弓發(fā)育異常
C 肺動(dòng)脈發(fā)育不良
D 肺動(dòng)脈擴(kuò)張
E 主動(dòng)脈縮窄
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