三、C型題

　　A.兒茶酚胺增加

　　B.糖皮質激素增加

　　C.兩者皆是

　　D.兩者皆不是

　　50.應激時血糖升高是由于

　　51.應激時尿少是由于

　　52.應激時具有穩定溶酶體膜作用是由于

　　53.應激時具有抑制蛋白酶作用是由于

　　[答案]50 C [題解]兒茶酚胺α受體激活抑制胰島素分泌，而β受體激活刺激胰高血糖素分泌，進而升高血糖。糖皮質激素分泌增加是應激時血糖升高的重要機制，它促進蛋白質的糖異生，并對兒茶酚胺、胰高血糖素等的脂肪動員起容許作用。

　　[答案]51 A [題解]應激時交感-腎上腺髓質的興奮使腎血管收縮，腎小球濾過率降低，尿量減少。

　　[答案]52 B [題解]糖皮質激素對許多炎癥介質，細胞因子的生成、釋放和激活具有抑制作用，并穩定溶酶體膜，減少這些因子和溶酶體酶對細胞的損傷。

　　[答案]53 D [題解]應激時，急性期反應蛋白中的蛋白酶抑制劑可避免蛋白酶對組織的過度損傷。

　　A.增強凝血功能

　　B.增強抗感染功能

　　C.兩者皆有

　　D.兩者皆無

　　54.應激時，C-反應蛋白增加可

　　55.應激時，結合珠蛋白增加可

　　56.應激時，補體成分增加可

　　57.應激時，熱休克蛋白增加可

　　[答案]54 B [題解]應激時,C反應蛋白增加可與細菌細胞壁結合，起抗體樣調理作用，激活補體經典途徑，促進吞噬細胞的功能，抑制血小板的磷脂酶，減少其炎癥介質的釋放，加強機體的抗感染能力。

　　[答案]55 D [題解]結合珠蛋白具有結合、運輸功能，不具有抗出血、抗感染的能力。

　　[答案]56 B [題解]補體成分增加可加強機體的抗感染能力。

　　[答案]57 B [題解]熱休克蛋白增加可加強機體的抗感染能力。

　　A.與交感-腎上腺髓質系統興奮有關

　　B.與遺傳易感性激活有關

　　C.兩者皆有關

　　D.兩者皆無關

　　58.應激性潰瘍的發病因素有

　　59.原發性高血壓的發病因素有

　　60.應激引起心因性侏儒是由于

　　61.應激相關停經的發病是由于

　　[答案]58 A [題解]應激性潰瘍是指病人在遭受各類重傷、重病和其它應激情況下，出現胃、十二指腸粘膜的急性病變，主要表現為粘膜的糜爛、淺潰瘍、滲血等，少數潰瘍可較深或穿孔。與兒茶酚胺分泌增多有關。

　　[答案]59 C [題解]原發性高血壓的發病因素與應激和遺傳易感性有關。

　　[答案]60 A [題解]應激引起心因性侏儒是由于下丘腦-垂體-腎上腺皮質軸對甲狀腺軸的抑制。

　　[答案]61 D [題解]應激相關停經的發病是由于下丘腦-垂體-腎上腺皮質軸在各個環節抑制性腺軸。

　　A.升高血糖濃度 B.穩定溶酶體膜

　　C.兩者皆可 D.兩者皆不可

　　62.應激時，兒茶酚胺大量分泌增加可

　　63.應激時，糖皮質激素分泌增加可

　　64.應激時，熱休克蛋白升高可

　　[答案]62 A [題解]兒茶酚胺α受體激活抑制胰島素分泌，而β-受體激活刺激胰高血糖素分泌，進而升高血糖。

　　[答案]63 C [題解]糖皮質激素分泌增加是應激時血糖升高的重要機制，它促進蛋白質的糖異生，并對兒茶酚胺、胰高血糖素等的脂肪動員起容許作用。糖皮質激素具有穩定溶酶體膜作用。

　　[答案]64 D [題解]熱休克蛋白不能升高血糖濃度、穩定溶酶體膜。

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