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2015年臨床助理醫師考前必做試題第二十套(附答案)

來源:考試吧 2015-07-16 14:35:11 要考試,上考試吧! 臨床助理醫師題庫
考試吧整理了“2015年臨床助理醫師考前必做試題”,以供考生備考,更多內容請關注“566執業醫師”微信,或考試吧執業醫師考試網。

  41.左向右分流型先天性心臟病(先心病)最常見的并發癥為

  A.細菌性心內膜炎

  B.腦血栓

  C.腦膿腫

  D.肺炎

  E.心力衰竭

  41.答案:D

  41.【解析】考核要點為先心病易患并發癥。左向右分流型先心病包括:室間隔缺損、房間隔缺損及動脈導管未閉,是臨床最常見的一組先心病。由于左心壓力大于右心壓力,血流自左流向右側心腔,肺血流量增多,肺充血,肺間質液增多,因此最易并發肺部感染。心力衰竭取決于分流量的多少及心臟原發病變的嚴重程度。其次并發癥為感染性心內膜炎、腦栓塞、腦膿腫及咯血。

  42.隱性手足搐搦癥可出現的陽性體征是

  A.克氏征

  B.布氏征

  C.巴氏征

  D.面神經征

  E.霍夫曼征

  42.答案:D

  42.【解析】考核要點維生素D缺乏性手足搐搦癥發生機制。本癥是因血清鈣離子濃度降低而導致神經肌肉興奮性增高,在沒有典型發作時可通過刺激神經肌肉而引發隱匿型手足搐搦癥,對確定診斷有意義。

  43.4:3:2混合液的張力為

  A.1/4張

  B.1/3張

  C.2.5張

  D.1/2張

  E.2/3張

  43.答案:E

  43.【解析】附表:幾種常用混合液的簡便配置

  44.引起咽結合膜熱的病毒為

  A.合胞病毒

  B.腺病毒

  C.柯薩奇病毒A組

  D.流感病毒

  E.副流感病毒

  44.答案:B

  44.【解析】考核要點特殊類型上感的病原。各種病毒和細菌均可引起上呼吸道感染,但90%為病毒引起,其中兩種特殊類型的上感:皰疹性咽峽炎的病原體為科薩奇A組病毒,以發熱、咽炎、結膜炎為特征。咽結合膜熱的病原體為腺病毒3、7型,好發于春夏季,散發或發生小流行。

  45. 嬰兒腹瀉重度脫水的主要診斷依據是

  A.皮膚彈性差

  B.哭無淚,尿量少

  C.眼眶及前鹵凹陷

  D.精神萎靡

  E.外周循環衰竭

  45.答案:E

  45.【解析】考核要點脫水程度的判斷 。重度脫水因血容量明顯減少可出現休克癥狀即外周循環衰竭癥狀,如心音低鈍、脈搏細速、血壓下降、四肢厥冷,尿極少甚至無尿。

  46.臨床工作中評價營養不良的最常用且有效的指數是

  A.體重比標準體重低15%以上

  B.白蛋白低于35g/L

  C.24小時總氮喪失量大于24小時攝入氮量

  D.遲發皮膚超敏反應陰性

  E.A和B

  46.答案:E

  46.【解析】 評價營養不良時,低于標準體重15%以上或白蛋白低于35g/L,提示營養不良。C為負氮平衡,可用用以評價代謝狀況。

  47.化膿性感染形成膿腫后,外科治療的基本原則是

  A.全身加大抗生素劑量

  B.改用其他抗生素

  C.加用腎上腺皮質激素

  D.配合局部物理療法

  E.立即切開引流

  47.答案:E

  47.【解析】 急性感染后病變組織壞死液化,形成局限性膿液積聚,有一完整膿壁。如有波動或穿刺抽得膿液,應立即切開引流排出膿液。

  48.搶救重癥創傷患者,必須優先處理的是

  A.抗休克

  B.出血

  C.固定骨折

  D.窒息

  E.輸血輸液

  48.答案:D

  48.【解析】重癥創傷急救過程中應優先解決立即危及生命的問題,如心臟驟停、窒息等。

  49.乳癌侵犯乳房懸韌帶(Cooper韌帶),引起相應的體征是

  A.橘皮樣變

  B.乳頭內陷

  C.表面皮膚凹陷

  D.局部水腫

  E.鎧甲樣胸壁

  49.答案:C

  49.【解析】乳癌侵犯Cooper韌帶,使其縮短而致表面皮膚凹陷。

  50.“餐叉”畸形見于

  A.尺骨上端骨折

  B.橈骨上端骨折

  C.橈骨下端骨折

  D.尺骨下端骨折

  E.肱骨髁上骨折

  50.答案:C

  50.【解析】橈骨下端骨折多見于中老年人,骨折發生于橈骨下端3cm范圍內,外傷后,腕關節明顯腫脹,壓痛和功能障礙,有典型的畸形。伸直型骨折表現為“槍刺”樣畸形 (正位)和 “餐叉”樣畸形 (側位)。

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